Меланома Глаза — Причины Симптомы И Лечение

При упоминании о меланоме большинство людей ассоциируют ее с раковой опухолью, возникающей на родинках или невусах (родимых пятнах). Действительно, меланома обычно поражает кожный покров человека. Ее можно обнаружить визуально, что нередко значительно облегчает диагностирование этого онкологического заболевания. Однако мало кто знает, что это злокачественное новообразование может развиться и в органах зрения. Оказывается пигментные клетки (меланоциты), из которых разрастается раковая опухоль, присутствуют также в различных структурах глаза. Патологический процесс может затронуть сетчатку, заднюю часть глазного яблока (хориоидею), цилиарное тело, радужную оболочку глаза, конъюнктиву, кожу век. Причем меланома глаза отличается высокой степенью агрессивности, стремительным разрастанием и быстрым метастазированием в головной мозг и другие органы.

Причины развития

Как и при других онкологических заболеваниях, современной медицине пока не удается точно установить, почему именно в меланоцитах органов зрения начинает происходить злокачественный процесс. Медики выделяют лишь факторы, провоцирующие развитие глазной меланомы. К ним относятся генетическая предрасположенность, перенесенное ранее подобное поражение родинки или невуса, повышенное воздействие ультрафиолетового излучения, нарушение обмена веществ на клеточном уровне. Согласно статистике, в группе риска находятся люди, имеющие светлую кожу и голубые глаза. К сожалению, из-за нежелания ходить по врачам, либо по причине большой загруженности на работе, глазную меланому чаще всего обнаруживают уже в запущенном состоянии.

Стадии развития и симптомы

Эта злокачественная опухоль классифицируется по стадиям ее развития. Основное коварство первой стадии заключается в отсутствии ярко выраженных симптомов. Первоначальные подозрения на наличие меланомы обычно возникают во время профилактических осмотров, когда врач-окулист замечает на сетчатке, радужке или конъюнктиве небольшое темное пятно. Как правило, пациенты особого дискомфорта не ощущают, хотя некоторые отмечают ухудшение периферического зрения.

На второй стадии меланома уже разрастается, поэтому появляются болезненные симптомы. Глазное яблоко краснеет, зрачок меняет свою форму, периодически возникают зрительные эффекты («мушки», вспышки), частым явлением становится слезотечение, отекают веки и стремительно падает острота зрения.

Третья стадия характеризуется дальнейшим разрастанием опухоли и выходом ее за пределы глазного яблока. Понижается внутриглазное давление, воспаляется наружная белковая оболочка глаза (склерит), возникает экзофтальм (выпячивание глазного яблока кпереди). Глаз уже практически не видит. На данной стадии вылечить меланому крайне трудно, даже хирургическая операция редко приводит к положительному результату.

На четвертой стадии метастазирование распространяется на структуры головного мозга и внутренние органы. Человек испытывает сильные боли, теряет вес, постоянно находится в подавленном состоянии. С глазной меланомой четвертой стадии справиться уже невозможно, летальный исход неизбежен.

Диагностика и лечение

Учитывая сложность определения глазной меланомы на ранних этапах развития, врачам-офтальмологам приходится проводить сразу несколько диагностических процедур. Для постановки точного диагноза применяют рентгенографию, офтальмоскопию, биомикроскопию, флуоресцентную ангиографию, компьютерную стереометрию, ультрасонографию.

Исходя из опыта клинической практики, самым надежным способом лечения глазной меланомы по-прежнему остается хирургическая операция по ее иссечению (резекции). Злокачественная опухоль удаляется вместе с близлежащими соединительными тканями, подкожной клетчаткой и лимфатическими узлами. Но стремление врачей сохранить структуру глаза привело к тому, что в последнее время все чаще используются современные органосохраняющие методики. Ткани меланомы разрушают лазером (лазеркоагуляция), высокими (диатермокоагуляция) и низкими (криодеструкция) температурами. Такие микрохирургические процедуры способны справиться с меланомой на ранних этапах ее развития, но если болезнь уже находится в запущенном состоянии и достигла третьей стадии, то не обойтись без энуклеации – удаления раковой опухоли вместе с глазным яблоком.

Таким образом, своевременное диагностирование меланомы глаза – залог успешного лечения этого опасного онкологического заболевания. Не игнорируйте профилактические осмотры у врача-офтальмолога!