Здоровье и Красота
Ваш ребенок
09 июнь 2017
73
0
Нравится 0

Увеличена селезенка у ребенка: что делать

Увеличена селезенка у ребенка: что делатьСелезенка – орган, поддерживающий защитные свойства организма, помогающий ему бороться с болезнетворными микроорганизмами. Увеличение селезенки у ребенка вследствие развития патологии в медицине называется спленомегалией. Часто такое явление наблюдается у новорожденных и детей постарше. Лечение зависит от установления первопричины патологии.

Причины спленомегалии у детей


Как правило, у новорожденных орган увеличивается в результате заболеваний инфекционного характера:

  • туберкулеза;
  • кори;
  • краснухи;
  • токсоплазмоза;
  • мононуклеоза;
  • дифтерии;
  • тифа.
Болезни кроветворной системы также являются причиной разрастания органа у малышей:

  • гемолиз в хронической форме;
  • лейкоз;
  • остеопетроз;
  • лимфогранулематоз.

Болезни с нарушением обмена веществ, включая наследственные нарушения, нередко становятся причиной спленомегалии:

  • болезнь Гоше – накопление липидов в костном мозге, печени, селезенке;
  • остеомиелит – гнойно-некротический процесс, протекающий в костном мозге, костях, мягких тканях;
  • болезнь Вильсона – патология нервной системы и печени;
  • гликогеноз – патология печени;
  • гемохроматоз – печеночная недостаточность;
  • эссенциальная гиперлипидемия – поражение сердечно-сосудистой системы, печени, селезенки.

В некоторых случаях разрастание внутреннего органа происходит из-за очаговых поражений структуры:

  • опухоли и кисты;
  • местного инфаркта;
  • гнойного процесса.

Некоторые виды ленточных и плоских гельминтозов способны вызывать развитие данной патологии. Активность эхинококка и шистосома негативно отражается на состоянии селезенки, печени, кишечнике, коже.

Патологические изменения органа также связаны с развитием грибковых инфекций – гистоплазмоза и бластомикоза.

Признаки и симптомы


У спленомегалии собственных симптомов нет, потому что зачастую болезнь развивается в результате других патологий.

Воспалительный процесс проявляется следующей клинической картиной:

  • приступы тошноты и рвоты;
  • частый жидкий стул;
  • повышение температуры до 40 градусов;
  • ноющая или острая боль в области левого подреберья;
  • вздутие живота;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • повышение температуры до 37,5 градусов.

Диагностика заболевания


Обследование новорожденного или ребенка постарше начинается с пальпации органа и лимфатических узлов, которую проводит врач. Далее выдается направление на анализы и прочие диагностические процедуры.

К таким процедурам относят:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • эхографию поджелудочной железы, желчного пузыря и сосудов желудка;
  • рентген;
  • лапароскопию.

У новорожденного или малыша постарше в обязательном порядке берут:

  • общий анализ мочи;
  • биохимический и клинический анализы крови;
  • образец крови для посева – выявления инфекционного возбудителя и его чувствительности к медицинским препаратам;
  • кал на наличие яиц глистов и простейших микроорганизмов.

Выполняется копрограмма для выявления непереваренных остатков еды.

При сильном увеличении органа грудничок или ребенок постарше направляется к врачам узкого профиля. Речь идет о детском гематологе, хирурге, онкологе, инфекционисте.

Если нет дополнительных признаков болезни, изменения в состоянии лимфоузлов и отсутствуют выявленные признаки патологии в анализах, врач назначает повторное обследование органов пищеварительной системы через полгода.

Формы спленомегалии


Медицина различает две формы заболевания, которые проявляются у взрослых и детей.

Воспалительная. Происходит снижение функций органа, развитие воспалительного процесса. Возникает на фоне следующих патологий:

  • глистный инвазии;
  • инфекции бактериально-вирусного происхождения;
  • гнойные процессы;
  • инфаркты.

Невоспалительная. Протекает без воспаления, однако снижает защитные функции. Развивается на фоне таких патологий:

  • анемия;
  • аутоиммунные процессы;
  • наследственные патологии;
  • болезни кроветворной системы.

Медикаментозное лечение увеличения селезенки


Медикаментозная терапия у детей проводится с целью устранения фонового заболевания, которое спровоцировало развитие патологии.

В зависимости от конкретного вида болезни применяются следующие препараты:

  • антибиотики – при развитии бактериальных инфекций;
  • противовирусные – при развитии вирусных инфекций;
  • противоопухолевые – при болезнях кроветворной системы или наличии опухолей;
  • противопаразитарные – при глистных инвазиях;
  • гормональные – при аутоиммунных заболеваниях;
  • противогрибковые – при лечении микозов;
  • глюкокортикоиды – при лечении опухолей;
  • витаминно-минеральные комплексы – при нехватке витаминов в организме.

Препараты для каждого маленького пациента подбираются индивидуально.

Хирургическое лечение увеличенной селезенки


При безуспешном консервативном лечении, внутренних кровотечениях или угрозе разрыва тканей органа прибегают к хирургической операции (спленэктомии). Прямое показание к оперативному вмешательству – это значительное разрастание, в результате чего другие внутренние органы не могут нормально выполнять свои функции.

Среди прочих показаний к проведению операции выделяют:

  • хроническую эссенциальную тромбопению;
  • селезеночную нейтропению;
  • врожденный сфероцитоз.

Хирургическая операция подразумевает полное либо частичное удаление органа. Проводится под общим наркозом с введением внутрь антибиотиков. По технике исполнения делится на 2 категории.

  1. Открытая спленэктомия. В области левого подреберья делается большой разрез брюшной стенки и мышц. Поврежденный орган удаляется и рана зашивается. После разреза остается видимый рубец.

  2. Лапароскопическая спленэктомия. В полости брюшины делается небольшой надрез. Через него вводится специальный инструмент с лампой и камерой на конце (лапароскоп), который передает изображение на экран. Другие надрезы делают для инструментов-манипуляторов. Такой вид операции имеет свои преимущества:

  • невысокая травматичность;
  • низкая вероятность послеоперационных осложнений;
  • короткий период восстановления.

Спленэктомия у детей проводится в редких случаях, потому что может дать побочный эффект в виде повышения чувствительности малыша к инфекциям сроком до 3 лет.

В некоторых случаях операцию проводить нельзя, это связано с осложнениями, которые наносят больший вред, чем само хирургическое вмешательство.

Среди противопоказаний выделяют:

  • тяжелые сердечно-сосудистые болезни;
  • легочные болезни;
  • плохую свертываемость крови;
  • высокую предрасположенность к образованию спаек;
  • терминальную стадию раковой опухоли.

Лечение увеличенной селезенки у детей народными средствами


Народные средства применяются только после консультации врача.

Настой цикория и шишек хмеля


Приготовление:

  • В стакан горячей воды высыпать ложку цикория и шишек хмеля;
  • Настоять полчаса.

Как применять:

Выпивать стакан настоя натощак перед завтраком, обедом и ужином.

Отвар тысячелистника и листьев календулы


Приготовление:

  • Смешать одну часть травы тысячелистника с соцветиями и часть цветков календулы;
  • Высыпать в кастрюлю с 0,5 л кипящей воды две ложки готовой смеси;
  • Завернуть кастрюлю в плед и оставить настаиваться 1,5 часа.

Как принимать:

Пить по половине стакана после приема пищи, не меньше 4 раз в сутки.

Отвар шиповника


Приготовление:

  • Залить 30 г сушеных ягод шиповника кипятком;
  • Настоять полчаса;
  • Процедить.

Как принимать:

Пить в виде чая после каждого приема пищи.

Отвар репешка


Приготовление:

  • Высыпать ложку травы репешка в стакан кипятка;
  • Оставить настаиваться 1 час;
  • Процедить через марлю.

Как принимать:

Пить за полчаса до еды по 1/3 стакана, утром, в обед и вечером.

Настой на хмельных шишках


Приготовление:

  • Залить одну часть хмелевых шишек 4 частями 40% спирта;
  • Настоять в темноте в течение 10 дней.

Как принимать:

Пить по 30-40 капель за 30 минут до еды, утром, в обед и вечером.

Настой череды, фиалки, крапивы и земляники


Приготовление:

  • Смешать по ложке травы череды, листьев крапивы, цветков фиалки и листьев земляники;
  • Высыпать 2 ложки готовой смеси в 0,5 л кипятка;
  • Оставить настаиваться 1,5 часа;
  • Процедить.

Как принимать:

Пить по половине стакана за полчаса до еды, 3 раза в день.

Настой пастушьей сумки


Приготовление:

  • Высыпать маленькую ложку сухой травы пастушьей сумки в стакан горячей воды;
  • Настоять полчаса;
  • Процедить через марлю.

Как принимать:

Пить по ложке за полчаса до приема пищи, 4-5 раз в день.

Диета при детской спленомегалии


Малышам с увеличенной селезенкой рекомендуется порционное (дробное) питание. Ребенок должен питаться часто, но небольшими порциями.

Запрещено употреблять:

  • консерванты;
  • полуфабрикаты;
  • жирную, острую пищу;
  • торты и мучное;
  • кислые овощи и фрукты;
  • мороженое.

Потребление соли и сливочного масла ограничивается.

Рекомендованы следующие продукты и блюда:

  • овощные и молочные супы с добавлением круп;
  • нежирные сорта мяса (курица, кролик);
  • печень;
  • морская жирная рыба и мореподукты;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • каши;
  • бобовые;
  • овощи и фрукты, ягоды;
  • мед;
  • зелень.

Правила диеты:

  • Потребление достаточного количества воды;
  • Еда должна быть комнатной температуры;
  • Прием пищи делить на 5 раз в день;
  • В рацион включать натуральные свежевыжатые фруктовые и овощные соки (моркови, свеклы, граната, редьки), морсы;
  • Соки потреблять в слегка подогретом виде за 1-1,5 часа до приема пищи, не меньше 3 раз в сутки;
  • Использовать продукты, богатые медью, пектином, витамином С и другими компонентами, которые нормализуют обменные процессы в организме, улучшают работу кроветворной системы и укрепляют иммунитет.

Гимнастика при спленомегалии


Специальная дыхательная гимнастика способствует уменьшению селезенки в размерах, а также общему укреплению организма.

  1. Лечь, согнуть ноги в коленях, руки положить под голову. Медленно вдохнуть так, чтобы брюшная стенка пришла в движение (диафрагмальное дыхание). Постепенно ускорять интенсивность дыхания (вдох-выдох). Продолжать пока не закружится голова от переизбытка кислорода (10-12 раз);

  2. Лежа на спине сделать глубокий вдох, затем выдыхать воздух короткими порциями, произнося звук «ча». При каждом выдохе брюшная стенка должна резко двигаться. На каждый вдох – 3-4 выдоха. Повторять 5-8 раз;

  3. Лежа на спине сделать вдох, втянуть живот и свободно выдохнуть. Потом снова вдохнуть, выпятить живот и свободно выдохнуть. Сделать 6-12 вдохов, поочередно втягивая, а потом выпячивая живот;

  4. Лежа на спине или стоя положить руки на живот ладонями вниз. Резко вдохнуть носом и ртом, выпятив живот. Сделать 2-3 вздоха, затем один выдох в спокойном состоянии. Повторить 5-10 раз, постепенно увеличивая количество раз до 40;

  5. Исходное положение то же. Вдыхая, делать зевательное движение, но рот должен быть закрытым. Задержать дыхание на 2-3 секунды, выдохнуть. Повторить 10-15 раз;

  6. Стоя, упереть руки в бедра, глубоко вдохнуть, выпятив живот, поднести руку ко рту и сделать медленный выдох на ладонь, при этом сложив губы в трубочку. Следующий вдох будет со втянутым животом, выдыхать так же, только сменив руку. Повторить 6-12 раз.

Последствия и прогноз спленомегалии


Увеличение в размерах селезенки способно нанести растущему детскому организму негативные последствия и неважно, сколько лет ребенку, будь это даже новорожденный малыш.

При исследовании крови выявляются следующие изменения:

  • Анемия или малокровие (снижение концентрации гемоглобина в крови);
  • Лейкопения (снижение количества лейкоцитов и лимфоцитов);
  • Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов).

Помимо этого, патология способствует осложнению любой болезни, которая стала причиной ее развития. Самое опасное последствие – это разрыв тканей органа. В этом случае прогноз на выздоровление не такой оптимистичный.

Лейкопения – распространенный недуг, предупредить ее можно, если обогатить рацион витамином В 9, белками, аскорбиновой кислотой. В этом случае она не даст о себе знать.

Профилактика увеличения селезенки у детей


Профилактикой развития патологий у малышей следует заниматься еще во время беременности. Здесь большое значение имеет правильное питание будущей матери, в которое должны входить только полезные продукты. От вредных привычек ей надо отказаться (курение, спиртное, жирная и острая пища).

У детей постарше профилактика включает следующие мероприятия:

  • Прогулки на свежем воздухе;
  • Соблюдение диеты;
  • Употребление витаминов и БАДов;
  • Процедуры закаливания;
  • Гимнастика.

Увеличение селезенки у маленьких детей может привести к нарушению работы организма, в частности, кроветворной системы и обменных процессов. А это приводит к негативным последствиям – существенному ослаблению защитных свойств. Вовремя проведенные диагностика и лечение позволяют скорректировать размеры органа и избежать появления неблагоприятных явлений.

Источник - информации.


Оставьте свой коментарий...