Болит косточка на большом пальце ноги - что делать?

Заболевания опорно-двигательного аппарата занимают «почетное» второе место в структуре всех обращений к врачам, проигрывая только патологиям сердечнососудистой системы.

Чаще всего речь идет о поражениях мелких периферических суставов: пальцев рук, больших пальцев ног и т.д. Боли в большом пальце могут быть вызваны самыми разными причинами, начиная от банального ушиба и заканчивая тяжелыми онкогенными процессами. Вопросов пока больше, чем ответов. Разберемся же в вопросе подробнее.

Причины болей

Причины тому, почему болит большая косточка большого пальца на ноге, могут быть самыми разными. Среди наиболее частых:

Артрит. Представляет собой воспалительно-дегенеративное поражение суставных и окружающих костно-мышечных структур. Затрагивает не кости, а суставы. Наиболее часто страдают мелкие суставы периферии (запястные, суставы пальцев рук, ног). Поражает обычно сразу оба парных сустава на двух конечностях. Выделяют несколько разновидностей артрита, в зависимости от этиологии процесса:

Подагрический артрит. Является наиболее вероятной причиной болей в суставах больших пальцев ног, так как именно их чаще всего и поражает.

Псориатическая форма болезни. Выступает в качестве осложнения псориаза. Локализация, как правило, совпадает с местом формирования псориатических струпов.

Ревматоидный артрит (не путать с ревматизмом). Развивается по причине аутоиммунного поражения организма, когда иммунитет не способен отличить «свои» клетки от «чужих» и начинает атаковать структуры хряща.

Артроз. Не стоит путать артрит и артроз, это два совершенно разных заболевания. Для артроза характерно эндогенное (внутреннее) происхождение. Это заболевание медленно, но верно приводит к тяжелым деформациям суставов. Нередко затрагивает мелкие суставы пальцев и т.д. В отличие от артрита не поражает парные суставы и не склонен к генерализации процесса с поражением внутренних органов и других суставов организма.

Травмы большого пальца ноги. Сюда входят ушибы, неполные и полные переломы. В данном случае происхождение болевого синдрома известно само по себе.

Гигрома суставов большого пальца. Иначе называется синовиальной кистой. Формируется в результате истечения внутрисуставной жидкости в окружающие ткани. Выглядит как небольшое мягкое уплотнение в области сустава большого пальца. Болезненное в умеренной степени.

Это наиболее частые причины тому, что болит большая косточка большого пальца на ноге. В большинстве случаев болит не кость, а суставы.

Сопутствующие симптомы и самодиагностика

Самодиагностикой заниматься, безусловно, необходимо. Это не значит что, заподозрив у себя проблему, нужно бежать в аптеку и «затариваться» всеми возможными лекарствами. Это необходимо для своевременного обращения к профильному специалисту. Какие же симптомы наблюдаются при разных заболеваниях.

• Болевой синдром различной интенсивности. Если болят косточки на больших пальцах ног, это уже повод насторожиться. Речь может идти об артрите. При артрите ревматоидного происхождения болевой синдром интенсивный, ноющий. Боль усиливается в утренне-вечернее время суток и стихает днем. При подагрической форме заболевания боль интенсивная, приступообразная, наблюдается после употребления мяса, алкоголя.
  
  
• Покраснение суставов. Связано с развитием воспаления и характеризует артриты различного происхождения.
  
  
• Ощущение жара в большом пальце. Также встречается при артритах. Вызвано локальной гипертермией.
  
  
• Чувство скованности, будто надет тугой носок. Частый симптом при артрите. Является своего рода «визитной карточкой» этого страшного инвалидизирующего заболевания.
  
  
• Боли, усиливающиеся при ходьбе характерные для артроза. В спокойном состоянии дискомфортные ощущения сходят «на нет».
  
  
• Травмы распознать легче всего. Сразу же после травмирующей ситуации возникают характерные черты: болевой синдром, образование гематомы, посинение места повреждения.
  

Это практически исчерпывающий комплекс симптомов. Если болят косточки на больших пальцах ног нужно немедленно отправляться к врачу.

Диагностические мероприятия

Порой выявить проблему весьма непросто. По окончании самодиагностики следует отправляться на первичный прием к врачу-ортопеду или, в крайнем случае, к хирургу. Первый профессионально занимается проблемами с опорно-двигательным аппаратом, поэтому предпочтительнее посетить именно ортопеда. В ходе первичного приема врач будет задавать вопросы, касаемо жалоб и общего состояния на текущий момент. Все тщательно зафиксировав и проведя пальпацию и визуальную оценку пальцев, доктор отправляет больного на профильные инструментальные и лабораторные исследования. Среди них:

• Рентгенография суставов больших пальцев ног. Позволяет выявить наиболее грубые изменения со стороны суставных структур. Назначается в качестве первого средства для диагностики травм, артритов и т.д. Минус метода — значительная зависимость от профессионализма врачей, проводящих рентгенографию и описывающих снимки.
  
  
• УЗИ-суставов больших пальцев ног. Проводится для оценки окружающих хрящ структур.
  
  
• МРТ/КТ исследование. Дает детальнейшие снимки изучаемого участка. Ввиду малой доступности редко применяется.
  
  
• Сцинтиграфия суставов. Это неинвазивное исследование, в ходе которого в вену пациента вводится особый радиоактивный изотоп. Накапливаясь в здоровых частях суставов, этот элемент позволяет оценить функциональную активность изучаемых структур. По ходу проведения напоминает МРТ-диагностику.
  
  
• Общий анализ крови. Дает классическую картину воспаления с лейкоцитозом, высокой СОЭ.
  
  
• Анализ крови на ревматоидный фактор. Проводится с целью исключить ревматоидный артрит.
  
  
• Биохимический анализ крови. Позволяет выявить избыток солей-уратов (это характерно для подагрического процесса).
  
  
• Общий анализ мочи.
  

В комплексе указанных исследований достаточно, чтобы поставить точный диагноз.

Болит косточка на большом пальце ноги: что делать?

Что делать, если болит косточка на большом пальце ноги, может сказать только врач после тщательной диагностики. Сам пациент волен только временно купировать симптоматику с помощью противовоспалительных средств и анальгетиков (Анальгин + Кеторолак или Ибупрофен + Баралгин). Лечение же должно быть комплексным и включает в себя медикаментозную терапию, физиолечение или оперативное вмешательство (в крайних случаях).

Медикаментозная терапия включает в себя прием:

• Противовоспалительных препаратов (Найз, Нимесулид, Кеторолак, Диклофенак и др.).
  
• Анальгетиков (Анальгин, Темпалгин).
  
• Хондропротекторов (Структум и др). Предназначены для укрепления хрящей.
  
• Спазмолитиков (в некоторых случаях).
  

Физиолечение подбирает врач-физиотерапевт. Предпочтение отдается лечению токами, электрофорезу, лечению ультразвуком.

Хорошо себя зарекомендовала лечебная физкультура. Важно иметь в виду, и физиолечение и ЛФК назначаются в фазу ремиссии основного заболевания.

Хирургическое лечение назначается в крайних случаях. Это наиболее радикальный метод, имеющий два четких показания: необходимость восстановления анатомической целостности больших пальцев или необходимость замены суставов. Во всех остальных случаях нет никакой необходимости в столь радикальных мерах.

Профилактика проблем с пальцами ног

Существует несколько рекомендаций, как не допустить боли в больших пальцах ног.

• Необходимо носить удобную, просторную обувь по размеру.
  
  
• Важно придерживаться здорового рациона: употреблять в пищу больше овощей, фруктов, бобовых культур, нежирного мяса. Если обнаружена подагра важно отказаться от красного мяса и алкоголя.
  
  
• Нельзя пренебрегать профилактическими осмотрами у врачей. Это важная мера.
  
  
• При первых же подозрениях на заболевания костей или суставов рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу, чтобы не терять драгоценное время. К примеру, артриты приводят к тяжелой инвалидизации в течение первых пяти лет от начала болезни. Поэтому так важно своевременно лечиться.
  

Боли в больших пальцах ног — жалоба частая. Чтобы не упустить время, при возникновении этого симптома рекомендуется посетить специалиста. Благо, современные методы терапии позволяют значительно замедлить дегенеративные процессы. Полное излечение наступает в большинстве случаев.

Источник - информации.