Почему возникает межпозвоночная грыжа

По статистике, каждый 10 человек в мире страдает заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Это существенная цифра. Больше распространены лишь сердечнососудистые патологии.

Межпозвоночные грыжи составляют до 15% всех обращений к неврологу или нейрохирургу.

К сожалению, это заболевание часто приводит к инвалидности. Это огромная проблема для любого общества: патология исключает человека из трудовой деятельности, становится диктатором и подчиняет себе пациента. Однако подобного исхода можно избежать, главное знать врага в лицо.

Что такое межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа — это патология опорно-двигательного аппарата, при которой происходит частичное или полное выпячивание пульпозного ядра межпозвоночного диска вовне или наружу. Чаще всего грыжи формируются как осложнение остеохондроза. Это заболевание еще более распространено. Течение его сопряжено с дистрофическими процессами в позвоночном столбе. В определенный момент фиброзное кольцо, удерживающее ядро межпозвоночного диска разрывается. Диск деформируется и становится неспособным выполнять амортизирующую функцию.

Грыжи дисков отличаются своей опасностью, поэтому ни в коем случае нельзя ничего предпринимать самостоятельно.

Причины межпозвоночных грыж поясничного отдела

Причины многочисленны. Приведем лишь наиболее распространенные:

• Отягощенная наследственность. Грыжи дисков не передаются по наследству. Передаются только особенности строения опорно-двигательного аппарата, а значит и предрасположенность к патологиям костно-мышечных структур позвоночника. Если грыжей страдает один родитель, риск заболеть повышается до 5%. Оба — 12-15%. Однако и это не безусловные цифры. Все зависит от привычек пациента.
  
  
• Чрезмерная физическая нагрузка. Лица, занятые тяжелым физическим трудом, рискуют гораздо больше. Опасны не только и не столько динамические нагрузки. Намного опаснее статические нагрузки, при которых диски подвергаются большему напряжению. Также к грыжам приводят резкие, дергающие попытки поднять тяжелый груз. Это наиболее частая причина межпозвоночных грыж поясничного отдела.
  
  
• Прием некоторых лекарственных препаратов. Глюкокортикостероиды, некоторые антибактериальные препараты приводят к разрушению костных структур. Позвоночник ослабевает, фиброзное кольцо диска разрываются, что приводит к образованию описанной патологии.
  
  
• Гиподинамия. Приводит к ослаблению мышечного корсета, как итог — позвоночник становится нестабильным.
  
  
• Неблагоприятная экологическая обстановка. Выступает косвенной причиной формирования межпозвоночных грыж.
  
  
• Длительное нахождение в неудобной позе, к примеру, в процесса сна.
  
  
• Ожирение. Приводит к увеличению нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Избыточный вес — враг позвоночника.
  

Группы риска

Некоторые категории людей страдают межпозвоночными грыжами чаще. Кто же они, эти люди?

• Профессиональные спортсмены.
  
• Лица, профессионально занятые физическим трудом.
  
• Престарелые пациенты.
  
• Лица, имеющие избыточную массу тела.
  
• Офисные работники.
  

Первые симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника

Существует масса признаков межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Среди них:

• Болевой синдром. Постоянный спутник индивида, страдающего межпозвоночными грыжами. Боли обычно ноющие, тянущие, отдают (иррадиируют) в одну или обе ноги по задней стороне. Боль распространяется от пояснично-крестцовой зоны по ногам вплоть до ступни. Особенно сильный болевой синдром развивается, если грыжи защемляют седалищный нерв. Это случается не так уж и редко. Такое состояние носит медицинское название — ишиас. Боли усиливаются во время ношения тяжестей, физической нагрузки.
  
  
• Чувство онемения в области поясницы. Дискомфортное ощущение может быть локализованным в районе поясницы, а может распространяться на ноги. Это весьма плохой признак межпозвоночной грыжи поясничного отдела, поскольку речь идет о защемлении нервных корешков. Если вовремя не купировать подобное состояния, корешки начнут отмирать, и чувствительность ног будет снижаться. Выступает среди первых симптомов грыжи поясничного отдела.
  
  
• Ощущение бегания мурашек по спине и ногам. Развивается по той же самой причине, что и чувство онемения: всему виной защемление нервных окончаний.
  
  
• Снижение двигательной активности нижних конечностей. В результате ущемления нервных корешков происходит снижение двигательной активности ног. Этот симптом нарастает по мере увеличения размеров грыж. Вызвана подобная ситуация компрессией нервных корешков и спинного мозга.
  
  
• Полная утрата чувствительности ног. Встречается редко. Свидетельствует в пользу компрессии спинного мозга. Крайне опасный симптом.
  
  
• В запущенных случаях наблюдается недержание мочи и/или кала.
  

Диагностика межпозвоночной грыжи

Диагностикой заболеваний опорно-двигательного аппарата в целом занимаются врачи-ортопеды. Однако грыжи дисков — проблема междисциплинарная. Не обойтись без консультации невролога и, в крайних случаях, нейрохирурга. Однако начать свой путь следует с посещения врача-терапевта или хирурга. Они помогут определиться с дальнейшей стратегией обследования и выдадут необходимые направления.

Основу диагностики составляют инструментальные исследования. Среди наиболее информативных:

1. Рентгенография поясничного отдела позвоночника. Наиболее распространенное и доступное исследование. Главный минус — отсутствие визуализации мягких тканей и структур, к коим относятся межпозвоночные диски. В данном случае можно лишь гадать есть грыжи или нет.
   
   
2. МРТ-диагностика. Наиболее предпочтительный метод, позволяющий выявить изменения позвоночника со стопроцентной точностью.
   

Обычно этих исследований достаточно для выявления патологий позвоночника.

Лечение межпозвоночных грыж поясничного отдела

В деле терапии большую роль играют консервативные методы лечения. Хирургическое лечение — крайняя мера, поэтому если врач с порога предлагает операцию — это повод задуматься над его компетентностью.

Основу консервативной терапии составляет прием специальных лекарственных средств:

• Противовоспалительных нестероидного происхождения. Сюда входят: Кеторол, Найз, Ибупрофен, Нимесулид, Ксефокам и др.
  
• Обезболивающих препаратов: Мовалис, Баралгин и т.д.
  
• Спазмолитиков (Но-шпа).
  
• Миорелаксантов.
  

В крайних случаях показан прием стероидных противовоспалительных средств (Преднизолон и другие подобные).

При переходе заболевания в состоянии ремиссии назначается физиолечение и ЛФК. Конкретные процедуры и комплексы физических упражнений подбирают врачи, исходя из тяжести болезни и текущего состояния пациента. Широко практикуется и ортопедическое лечение. Суть его заключается в ношении специальной шины, искусственно поддерживающей больной позвоночник. Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела должно быть комплексным, только тогда эффект будет наиболее заметным.

Профилактика межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Профилактические мероприятия отличаются простотой исполнения.

• В первую очередь рекомендуется оптимизировать физическую активность. Перетруждаться не стоит, равно, как не рекомендуется сидеть на одном месте слишком долго.
  
  
• Если необходимо поднять тяжелый груз, не стоит делать это рывком. Следует поднимать тяжести плавно.
  
  
• Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые кальцием.
  
  
• Также следует сбросить лишний вес.
  

Профилактика межпозвоночной грыжи поясничного отдела не представляет больших сложностей. Однако благодаря этим нехитрым рекомендациям можно свести риск развития патологии к минимуму.

Часто задаваемые вопросы и ответы врача

Лечится ли межпозвоночная грыжа?

Да, это заболевание потенциально излечимо. Обычно при обнаружении такой патологии врачи занимают выжидательную тактику, рекомендуют консервативное лечение и только при существенном ухудшении состояния показана операция. Однако сегодня существует масса методов малоинвазивного лечения, в том числе терапия лазером и т.д.

Что можно, а что нельзя делать при грыжах?

Не рекомендуется поднимать тяжести свыше 10-15 кг для мужчин и 7-10 для женщин. В противном случае высок риск ущемления нервных окончаний. Это окончится больницей. Нельзя париться в бане, долго сидеть в горячей ванне. Можно придерживаться оптимального режима физической активности.

Можно ли снять боли своими силами?

Можно, но не стоит слишком увлекаться противовоспалительными. Допустимый курс для купирования болей — 3 дня прием противовоспалительных, 3 дня прием анальгетиков. Но эта мера предпринимается только для снятия боли, чтобы потом посетить врача.

А как же спорт?

Допустимо занятие плаванием. Все остальные виды спорта, особенно силовые, категорически запрещены.

Можно ли греть грыжи?

Ни в коем случае. Равно как и охлаждать. Это чревато осложнением положения.

Можно ли делать массаж?

В острый период ни в коем случае. В период ремиссии — решение принимается в индивидуальном порядке.

Грыжи поясничного отдела позвоночника — заболевание опасное. Всегда существует риск инвалидизации. Поэтому важно вовремя пройти курс лечения и придерживаться профилактических мер.

Источник - информации.