Вздутие живота при беременности – симптомы и осложнения

Вздутие живота при беременности - метеоризм - частое явление, особенно на ранних сроках. Вздутие сопровождается урчанием и болезненными ощущениями и встречается у семи из десяти женщин. Появляется на ранних этапах, является ранним признаком беременности.

Причины вздутия живота при беременности

Существует несколько причин метеоризма, связаны они с влиянием внешних факторов, также и с внутренними изменениями. Вздутие живота сопровождает отхождение газов — пассажем флатуленции, естественной реакцией организма. Это произвольное или непроизвольное отхождение газов, которое может сопровождаться зловонным запахом и различными по громкости звуками. У здоровой женщины образуется в кишечнике до 1,5 л газов в день. Нормой считается до 20 пассажей в день. Всё, что более 20, свидетельствует о проблемах с пищеварением и размножением определённых представителей кишечной микрофлоры.

Нарушения гормонального фона

Гормональный фон: до начала второго триместра беременности происходит выделение в кровь большого количества прогестерона. Его роль в этом периоде заключается в расслаблении мышц матки с целью предотвращения отделения плодного яйца от стенки матки. При этом расслабляются не только мышцы матки, но и кишечник. Происходит снижение его тонуса, застаивание кала и повышенное газообразование в петлях толстого кишечника, что приводит к вздутию живота при беременности.

Погрешности в питании

Питание в период наступления беременности играет существенную роль. Ряд продуктов, которые способны спровоцировать вздутие живота при беременности, необходимо сразу исключить из рациона или существенно уменьшить их употребление. К ним относятся бобовые, картофель, сдобная выпечка, капуста свежая или квашеная, яблоки, ржаной хлеб.

Кроме того, при включении в рацион йогуртов и молочных сырков необходимо знать, что в состав некоторых из них добавляются специальные фруктовые добавки и подсластители, которые являются субстратом для усиленного размножения микрофлоры и способствуют бурному газообразованию в кишечнике. Это алиментарный метеоризм.

Ферментопатии при беременности

У некоторых повышенное газообразование может быть вызвано имеющейся ферментопатией (гиполактазией): недостаточным количеством лактазы в организме — фермента, расщепляющего молочный сахар (лактозу). Он продуцируется клетками кишечника и при его отсутствии, малом количестве или при употреблении больших объёмов продуктов из цельного молока, особенно в сочетании с зерновыми (кашами, печеньем, сдобой), в организме резко усиливается процесс брожения и выработки большого количества газов, вызывающих вздутие живота при беременности.

Помимо фермента лактоза расщепляется также имеющейся в кишечнике бактериальной микрофлорой. Но жизнедеятельность самих бактерий приводит к повышенному газообразованию и ещё больше усугубляет метеоризм.
Другие причины вздутия живота при беременности

Помимо основных, наиболее часто встречающихся, существуют ещё несколько причин метеоризма у беременных. К ним относятся:

1. Недостаточное употребление воды и жидкой пищи способствуют развитию большого количества газов в кишечнике.
   
   
2. Дисбактериоз также может привести к повышенному газообразованию.
   
   
3. Хронические заболевания органов пищеварительного тракта, о которых женщина могла не знать, во время беременности нередко обостряются. К таким заболеваниям относятся: энтерит, колит, панкреатит, цирроз печени. Нарушение по каким-то причинам процесса желчеотделения, синдром раздражённого кишечника. Это наиболее распространённые болезни, сопровождающиеся высоким газообразованием. При патологии желудка или поджелудочной железы нарушается переваривание пищи, что является пусковым механизмом к повышенному образованию газов. Это диггестивный метеоризм, когда замедляется выработка пищеварительных ферментов, и, в первую очередь, происходит сбой в расщеплении углеводов, приводящий к обильному метеоризму.
   
   
4. Причиной метеоризма могут стать стрессы, которые при беременности возникают часто. Стресс вызывает вздутие и боли в животе. Повышение выработки адреналина нарушает кишечную моторику.
   
   
5. Давление растущей матки на кишечник одна из причин метеоризма. Происходит смещение всех органов пищеварения из-за большой матки. При сдавливании и смещении органов желудочно-кишечного тракта замедляются процессы пищеварения, а процессы гниения и брожения усиливаются, количество газов в кишечнике увеличивается.
   
   
6. Иногда причиной метеоризма могут стать гельминтозы. Это, как правило, единичные случаи, но лучше заблаговременно провериться на наличие гельминтов.
   
   
7. Узкая и стягивающая одежда, которая сдавливает грудную клетку и живот.
   
   
8. Не последнюю роль играет гиподинамия.
   

Клинические симптомы вздутия живота при беременности

Вздутие живота при беременности определяется по следующим клиническим проявлениям:

• отхождение газов (флатуленция) – происходит редко и шумно;
  
• ощущение распирания, дискомфорта, урчания в животе;
  
• постоянное чувство тяжести в животе;
  
• приступообразные боли в животе;
  
• частое обильное отхождение газов, в том числе и в виде отрыжек;
  
• подташнивание в любое время суток, а не только утром натощак, как при токсикозе;
  
• снижение аппетита — связано с тем, что женщина опасается съесть какой - нибудь продукт, который усугубит метеоризм;
  
• появление частой отрыжки воздухом с неприятным запахом;
  
• нарушение стула: возникает понос или запор.
  

В результате нарушенного пищеварения и постоянных переживаний могут возникать головные боли, головокружения, слабость, повышение температуры, изменения цифр артериального давления.

Метеоризм возникает не только в первом триместре беременности (наиболее частые случаи), но — на разных сроках. Во втором и третьем триместрах даже у совершенно здоровых до этого времени женщин появляются проблемы с повышенным газообразованием в кишечнике из-за возросшего давления матки на кишечник.

Осложнения метеоризма при беременности

Изменения, происходящие в организме беременной женщины при повышенном газообразовании в кишечнике, могут осложняться. Помимо ухудшения общего состояния и настроения, в случаях, когда раздутые петли кишечника сдавливают матку, её тонус повышается, возникают преждевременное прерывание беременности и преждевременные роды.

Нарушение внутриутробного развития ребёнка может произойти при снижении аппетита при беременности. Это связано с тем, что в кровь плода перестают поступать микроэлементы и витамины. Поэтому любые изменения в самочувствии у беременной женщины являются поводом обращения к врачу во избежание серьёзных осложнений.

Метеоризм при беременности сопровождается общим ухудшением состояния, которое проявляется в появлении мигреней, сердцебиений, бессонницы, болей в области сердца. Кроме этих неприятных проявлений возникает нервозность, состояние тревоги и постоянного дискомфорта в животе, что приводит к значительному снижению качества жизни. При появлении хотя бы некоторых из перечисленных симптомов у беременной необходимо начать лечение, которое должно быть безопасным и для женщины, и для будущего ребёнка. Нельзя оставлять без внимания появившиеся признаки метеоризма, чтобы ещё больше не ухудшилось состояние женщины и плода.

Лечение вздутия живота при беременности

Лечение в любом случае и при любых жалобах должен назначать только врач. Без его рекомендаций беременной женщине нельзя принимать даже настои лекарственных трав. Назначение лечебных мероприятий зависит от причин, вызвавших вздутие живота при беременности. Выявляется причина метеоризма и назначается необходимое и эффективное лечение для её устранения. Это может быть:

• диета;
  
• физические упражнения, улучшающие мышечную активность кишечника;
  
• лечение хронических заболеваний органов пищеварительного тракта.
  

Лечение метеоризма при беременности лекарственными препаратами должно проводиться в крайних случаях. При вздутии живота при беременности относительно безопасными препаратами, которые назначаются врачом, являются следующие:

1. Эспумизан: основное действующее вещество — симетикон. Производится в капсулах, эмульсии, каплях. При беременности принимается по 2 капсулы 4-5 раз в день. В эмульсии — по 2 чайные ложки — то же количество раз в день, в растворе — по 50 капель 4-5 раз в день. Препарат совершенно безопасен для внутренних органов, выводится под воздействием перистальтики кишечника, поэтому безопасен даже на ранних сроках беременности, применяется по инструкции. Отсутствие гипергликемии позволяет употреблять эспумизан даже при патологии эндокринной и пищеварительной системы. Он позволяет уменьшить поверхностное натяжение пузырьков в толстой кишке при метеоризме, что значительно улучшает состояние. Противопоказаниями являются:
   
   • непроходимость кишечника;
   • аллергия на препарат;
   • обструктивная патология желудочно-кишечного тракта.
   
   
2. Иберогаст — препарат растительного происхождения, его назначение при беременности проводится по показаниям, исключительно в случаях невысокого риска для плода. Это фитопрепарат, обладающий ветрогонным, противовоспалительным, спазмолитическим, прокинетическим, антиоксидантным и тонизирующим действием. Он нормализует тонус кишечника, но не оказывает существенного влияния на моторику кишечника. Эффективно регулирует перистальтику кишечника и понижает чувствительность кишечника. Выпускается в виде спиртовой настойки для приёма внутрь в каплях во флаконах по 20 50 или 100 мл и содержит 9 растительных компонентов. Назначается по 20 капель 3 раза в день в течение месяца, предварительно взбалтывая раствор и запивая небольшим (несколько ложек) количеством воды. Первоначальный курс— 1 месяц. Дальнейшее применение согласовывается повторно с врачом. Могут возникнуть побочные действия: тошнота, рвота, диарея, одышка. Есть противопоказания: калькулёзный холецистит, чувствительность к составляющим препарата, патология печени.
   
   
3. Метеоспазмил - действующие вещества: симетикон (300 мг) и альверин (60 мг). Выпускается в виде капсул, оказывает спазмолитическое ветрогонное действие, назначается по 1 капсуле 3 раза в день между приёмами пищи и лекарственных препаратов. Применяется беременными только по назначению врача.
   

Вздутие живота при беременности не должно оставаться без внимания. Необходимо своевременно консультироваться с врачом и принимать экстренные меры для устранения этого неприятного симптомокомплекса во избежание дальнейших осложнений.

Источник - информации.