Воспаление большой железы в области вульвы невозможно не заметить – абсцесс бартолиновой железы относится к острым ситуациям, требующим оказания срочной медицинской помощи. Гнойный очаг надо вскрыть, а в будущем – выполнить операцию по удалению кистозной полости в преддверии влагалища.
В толще большой половой губы находится бартолиновая железа, выводной проток которой открывается в преддверие влагалища. Любое нарушение оттока секрета из внутренней полости железы может стать основой для формирования кисты, а присоединение микробной инфекции – это прямой путь для нагноения. Абсцесс бартолиновой железы – это гнойно-воспалительный очаг в половой губе, который возникает на фоне следующих факторов:
вульвовагинит (воспаление во влагалище, вызванное бактериями, грибками или вирусами);
вульвит (наружное инфицирование половых органов);
травматические повреждения любого происхождения (потертости, мелкие порезы после бритья, пересечение протока при гинекологических операциях, последствия эпизиотомии в родах).
Основная причина нарушения оттока из бартолиновой железы – закупорка выводного протока. Нагноение скопившегося секрета формирует гнойный очаг (абсцесс), размер которого может достигать 2-5 см. Частый исход заболевания – самопроизвольное вскрытие гнойника, но это вовсе не решает проблему.
Симптомы и признаки патологии
Первое проявление неприятной проблемы – «шишка» в промежности. Если это киста, то образование просто мешает в повседневной жизни. Но когда возникает воспалительный процесс и формируется абсцесс бартолиновой железы, то женщину беспокоят следующие жалобы:
Болевые ощущения разной степени выраженности (крайний вариант – боль, которая не дает спать ночью);
Повышение температуры тела.
При осмотре врач увидит следующие признаки инфекционно-воспалительного процесса:
отечность тканей;
изменение цвета вульвы (краснота);
болезненность при прощупывании большой половой губы;
твердость тканей вокруг «шишки» (инфильтрация).
Не нужны никакие дополнительные методы исследования – врач при стандартном гинекологическом осмотре сразу поставит диагноз и назначит лечение.
Методы терапии
Основной метод лечения – хирургическая операция. Абсцесс бартолиновой железы надо вскрыть и опорожнить скопившийся гной. Без этой процедуры не обойтись – важно не только убрать нагноение, но и создать условия для постоянного оттока из очага инфекции (дренирование гнойной полости). Обязательное условие лечебного процесса – курсовой прием антибиотиков: врач назначит лекарственные средства, которые надо будет принимать, соблюдая дозировку препаратов. Местное лечение включает ежедневные перевязки и обработку очага антисептическими растворами.
Через 3-7 дней воспаление стихнет, «шишка» исчезает, но – проблема сохраняется. Даже однократный эпизод гнойного воспаления создает условия для формирования очага хронической инфекции.
Абсцесс бартолиновой железы может стать причиной следующих осложнений:
Киста бартолиновой железы (безболезненная опухоль в промежности);
Рецидив нагноения (повторные эпизоды болезни);
Хронический бартолинит (постоянное обострение инфекции без формирования кистозной полости).
Оптимальный вариант предотвращения осложнений – удаление большой железы преддверия влагалища. Операция (марсупиализация) проводится в гинекологическом стационаре и является основным методом лечения кисты бартолиновой железы.
Источник - информации.