Эффективные методы лечения туберкулеза

Туберкулезная инфекция на сегодняшний день является одним из наиболее опасных и широко распространенных инфекционных заболеваний. Особенностью патологии является то, что туберкулезный процесс может поражать абсолютно разные ткани и органы человеческого организма, вызывая в них необратимые изменения. Лечение туберкулеза является очень длительным и серьезным процессом, необходимым для полного уничтожения микобактерии туберкулеза в организме человека. На сегодняшний день наиболее эффективным методом лечения туберкулеза является применение химиотерапевтической схемы.

Химиотерапевтические препараты являются основным методом лечения туберкулеза

Химиотерапия является этиотропным методом лечения туберкулеза, заключающемся в применении оптимальной комбинации противотуберкулезных препаратов, направленных на уничтожение микобактерий туберкулеза или подавление их размножения. Противотуберкулезные препараты являются специфическими лекарственными средствами, обладающими широким спектром антимикробного действия, влияющим не только на микобактерию туберкулеза, но и на неспецифические патогенные микроорганизмы. Все химиотерапевтические препараты против туберкулеза делятся на основные и резервные противотуберкулезные препараты.


Лечение туберкулеза:

- основные химиотерапевтические препараты для лечения туберкулеза;
- резервные химиотерапевтические препараты для лечения туберкулеза;
- побочные эффекты химиотерапии и методы их устранения.

Основные химиотерапевтические препараты для лечения туберкулеза

Основные противотуберкулезные препараты применяются у пациентов с впервые выявленным туберкулезом до получения результатов микробиологического исследования мокроты. К таким препаратам относятся:

- изониазид – имеет свойство останавливать синтез миколевых кислот, которые являются основным структурным компонентом микобактерий туберкулеза. Применяется для лечения впервые выявленного туберкулеза, для вторичной профилактики инфицированных людей, а также для профилактики инфекции у лиц, контактных по туберкулезу;
- рифампицин – подавляет активность ДНК-зависимой РНК-полимеразы, являющейся структурной единицей чувствительной к нему бактерии. Назначается только при впервые выявленном туберкулезе;
- пиразинамид – имеет антибактериальное действие в отношении вне- и внутриклеточно расположенных микобактерий. Также рекомендуется к назначению при впервые выявленном туберкулезе;
- этамбутол – активен только в отношении размножающихся вне- и внутриклеточно расположенных микобактерий. В комбинации с другими химиопрепаратами назначается при впервые диагностированном туберкулезе;
- стрептомицин – препарат угнетает синтез белков посредством нарушения функций рибосом, в результате чего микробная клетка погибает. Также назначается при впервые выявленном туберкулезном процессе.

Резервные химиотерапевтические препараты для лечения туберкулеза

Лечение туберкулеза является достаточно сложным процессом, так как микобактерии имеют свойство мутировать и вырабатывать резистентность к противотуберкулезным препаратам. В таких случаях рекомендуется использование резервных противотуберкулезных препаратов. Эти препараты являются альтернативой основным препаратам в случае установления устойчивости микобактерий к ним, а также при выявлении неустранимых побочных реакций или противопоказаний к назначению основной схемы. Резервные противотуберкулезные препараты обладают бактериостатическим действием, но, к сожалению, имеют большое количество побочных реакций. К таким препаратам относятся:


- препараты группы тиамидов;
- препараты группы аминогликозидов;
- препараты группы полипептидов;
- препараты группы фторхинолонов;
- циклосерин;
- парааминосалициловая кислота.

Побочные эффекты химиотерапии и методы их устранения

Противотуберкулезные препараты, применяемые для лечения туберкулеза, вызывают три основных группы побочных реакций: токсические, аллергические и токсико-аллергические. К первым относятся общие реакции организма, то есть возникновение симптомов интоксикации, а также симптомы токсического поражения различных органов и тканей. Аллергические реакции могут быть разнообразными: от крапивницы и отека Квинке до возникновения таких поражений внутренних органов, как гепатит, нефрит, поражение нервной системы и так далее. К токсико-аллергическим реакциям относятся устранимые и неустранимые дисбиотические нарушения кишечника. В большинстве случаев побочные реакции противотуберкулезных препаратов можно устранить с помощью:

- правильного, сбалансированного лечебного питания;
- снижения дозировки препаратов против туберкулеза;
- временного прекращения приема химиопрепаратов;
- применения препаратов в сочетании с витаминами и другими патогенетическими препаратами.

Источник - информации.