Врачи-травматологи отмечают, что основная причина всевозможных растяжений, вывихов и переломов нижних конечностей в первую очередь связана с малоподвижным образом жизни современного человека. Многие люди любят полежать на диване, уставившись в экран телевизора или подолгу сидеть у компьютерного монитора. При гиподинамии набирается лишний вес, снижается мышечный тонус, ухудшается эластичность связочного аппарата, повышается риск травматических повреждений. Очень часто неудачное движение приводит к неравномерному распределению массы тела человека на поверхность стопы до такой степени, что даже прочные связки не выдерживают непосильную нагрузку. В результате происходит вывих голеностопа. Что делать? Этим вопросом озабочен любой человек после возникновения столь болезненной травмы.
Причины
При данном повреждении частично или полностью разрываются связки, из-за чего голеностопный сустав смещается. Чаще всего такая ситуация случается тогда, когда стопа зафиксирована, а верхняя часть нижней конечности продолжает вращаться. Безусловно, эта крайне неприятная травма случается не только у людей, подверженных гиподинамии. От вывиха голеностопа не застрахованы представители женского пола – любительницы высоких каблуков, профессиональные спортсмены, пожилые люди по причине возрастного ослабления связочного аппарата. Подвернуть стопу можно при резком повороте ноги на скользкой поверхности в гололедицу, либо при неудачном приземлении на стопу после прыжка с большой высоты. Спровоцировать это повреждение могут нейромышечные расстройства, артрозы, полученные ранее растяжения связок.
Симптомы
Выраженность симптомов при вывихе стопы зависит от степени тяжести полученной травмы.
Первая степень считается самой легкой. В данном случае происходит надрыв голеностопных связочных волокон. При этом место повреждения немного опухает, отекает, но человек может двигаться, слегка прихрамывая. Болезненность ощущается только во время прощупывания поврежденного участка.
Вторая степень (средняя) характеризуется частичным разрывом связок. Болевой синдром проявляется постоянно, отечность стопы ярко выраженная. Подвижность сохраняется, но передвигаться пострадавший человек может с большим трудом.
Наконец, при самой тяжелой, третьей степени тяжести, связочное сплетение сустава голеностопа разрывается полностью. Кроме интенсивной боли и сильного опухания стопы, наблюдается подкожное кровоизлияние в области повреждения. Двигательные функции утрачиваются, ходить становится невозможно.
Первая помощь
Голеностопный сустав представляет собой очень сложную анатомическую конструкцию, поэтому не стоит даже думать о самостоятельном вправлении вывиха. Прежде, чем транспортировать пострадавшего в травматологический пункт, следует придать поврежденной нижней конечности возвышенное положение, например, подложить подушку (увеличение оттока крови снижает отечность), и обеспечить стопе максимально неподвижное состояние (иммобилизацию), зафиксировав ее эластичным бинтом. Затем к пораженному суставу необходимо приложить холод (ледяной пузырь или пакет со снегом), дать больному обезболивающую таблетку и можно отправляться к врачу-травматологу.
Лечение
В медицинском учреждении тактика лечебного процесса основывается на изучении данных рентгенографического обследования. Лечение при легкой степени поражения ограничивается воздействием холода (криотерапией) в первый день получения травмы и ношением на протяжении нескольких суток фиксирующей эластичной повязки. После исчезновения болевых ощущений можно делать парафиновые аппликации, принимать теплые ножные ванночки, использовать согревающие компрессы.
При средней степени вывиха голеностопный сустав вправляют под местной новокаиновой анестезией. Существуют различные методики вправления подобных вывихов, поэтому для опытного травматолога данная процедура не представляет особой сложности. После этого стопу на две недели закрепляют гипсовой лангетой, напоминающей латинскую букву U. После ее снятия пострадавшему показаны массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК.
При третьей степени патологии восстановить структуру разорванного связочного аппарата можно только с помощью хирургического вмешательства. После операции на конечность накладывают обширную циркулярную повязку из гипса, которую придется носить целый месяц.
Многим людям следует внимательно присмотреться к своему образу жизни, чтобы избежать вывиха голеностопа. Что делать при травме? Этот вопрос перестанет быть актуальным, если увеличить двигательную активность, снизить вес и носить удобную обувь.