Гиперлипидимия – Симптомы И Лечение

При проведении профилактических осмотров очень часто врач-терапевт сообщает пациенту, что у него повышен уровень холестерина. Обычно речь заходит об общем содержании этого биологически активного вещества в циркулирующей крови, показатель которого не должен превышать отметки 5,2 ммоль/л. Каждый человек, который небезразличен к своему здоровью, понимает, что это плохо, поскольку увеличивается риск развития атеросклероза, гипертонии, инфаркта и инсульта. Однако немногие знают, что процесс переноса холестерина из крови в клетки тканей человеческого организма осуществляется при помощи белково-жировых фракций, состоящих из липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов (ТГ). При нарушении липидного обмена, преимущественно связанного с высоким уровнем ЛПНП и ТГ, диагностируют гиперлипидимию. Симптомы и лечение этого недуга обладают определенной спецификой, так как повышенный показатель может затронуть как какую-либо одну из фракций, так и весь липопротеидный комплекс.

Причины развития

На развитие данной патологии, которую многие врачи считают диагностическим синдромом, поддающимся коррекции лекарственными средствами и немедикаментозными методами, влияют различные факторы. Если исключить наследственную предрасположенность, врожденную дисфункцию эндокринной системы, пожилой возраст и период беременности, то основной причиной повышенного уровня липидов в кровяном русле является неправильный образ жизни человека: увлечение жирной и углеводной пищей, алкогольными напитками, ожирение, гиподинамия, вредная привычка курения. Также возникновение гиперлипидимии могут спровоцировать длительный прием оральных гормональных контрацептивов, наличие сахарного диабета, проблемы с функционированием щитовидной железы. В любом случае в коронарных артериях и мозговых сосудах нарушается кровообращение, образуются атеросклеротические бляшки, что крайне негативно сказывается на работе сердца и головного мозга.

Симптомы

Коварство гиперлипидимического синдрома заключается в отсутствии каких-либо специфических симптомов. У человека ничего не болит, ничто его не беспокоит, он вполне благополучен. Патологию можно обнаружить только при лабораторном исследовании крови. Поэтому внезапный инфаркт, поражающий человека молодого или среднего возраста, всегда воспринимается, как полная неожиданность. Ярко выраженная клиническая симптоматика чрезмерного содержания липопротеидов низкой плотности и триглицеридов (головные и сердечные боли, высокое артериальное давление, слабость и быстрая утомляемость при ходьбе, образование на коже жировых ксантом) начинает проявляться только при прогрессирующем развитии атеросклероза. Также к патологическим признакам нарушения липидного обмена относятся увеличенные размеры селезенки и печени, наличие панкреатита, проблемы с функционированием желчевыводящих путей.

Диагностика

Никакой рентген или ультразвуковое исследование внутренних органов обнаружить избыточное накопление «плохого» холестерина не смогут. Поэтому единственным способом выявления данной патологии является общий биохимический анализ крови, который человек должен сдавать натощак, желательно в утреннее время. Если уровень липопротеидов низкой плотности превышает показатель 3,5 ммоль/л, либо содержание триглицеридов выше отметки 1,7 ммоль/л, то диагностируют гиперлипидимический синдром. Пациенту рекомендуют сбросить вес, увеличить физическую активность, отказаться от вредных привычек, а основу лечебных мероприятий при этом, порой малозаметном, недуге составляют коррекция пищевого поведения и лекарственная терапия.

Диета

Чтобы остановить дальнейшее прогрессирование патологического процесса и снизить риск развития сердечно-сосудистых осложнений, человеку придется неукоснительно соблюдать специальную гиполипидемическую диету. Она заключается в резком ограничении потребления легкоусвояемых углеводов и жиров животного происхождения. Суточный дробный рацион питания малыми порциями (5 – 6 раз в день) должен состоять из овсяной или гречневой каши на воде, приготовленной на пару (можно отварной) нежирной говядины и белого куриного мяса без кожицы, вареного картофеля, хлеба грубого помола. На обеденном столе обязательно должна присутствовать рыба, морепродукты, морская капуста, а на ужин (не позже 19-ти часов) рекомендуется употреблять только овощные салатики, немного сдобренные растительным маслом, фрукты, ягоды, морсы без сахара. При избыточной массе тела калорийность блюд должна быть направлена на нормализацию веса больного человека.

Из питательного рациона потребуется исключить сдобу, макаронные изделия, молочные продукты, сливочное масло, маргарин, майонез, яйца. Придется отказаться от употребления свинины, баранины, субпродуктов, колбас, сала, копченостей, консервов. Под запретом будут находиться торты, пирожные, шоколад, сладкое печенье и, конечно, алкогольные напитки, включая пиво.

Медикаментозная терапия

Применение лекарств направлено на снижение высокого содержания липидов в кровяном русле. С этой целью используют медикаменты различных фармакологических групп, как по отдельности, так и в комплексе друг с другом. Самыми популярными препаратами для лечения гиперлипидимического синдрома являются статины: Розувастатин, Аторвастатин, Ловастатин, Симвастатин. Они ингибируют активность особого фермента ГМГ-КоА-редуктазы, участвующего в биологическом синтезе холестерина. К другой распространенной группе лекарств относятся фибраты (Безафибрат, Фенофибрат, Гемфиброзил), осуществляющие распад липопротеидов низкой плотности и триглицеридов. Кроме того, в лечебном процессе принимают участие секвестранты желчных кислот (Колесевелам, Колестипол, Холестирамин) и производные никотиновой кислоты (Аципимокс, Эндурацин), эффективно снижающие уровень ЛПНП, а также ингибитор всасывания холестерина в кишечнике Эзетимиб. Прием гиполипидемических медикаментов может занять довольно длительное время, поэтому от пациента потребуется терпение и неукоснительное выполнение всех рекомендаций лечащего врача.

Таким образом, чтобы избежать гиперлипидимии, симптомов и лечения этого «скрытого врага» здоровья человека, необходимо следить за состоянием своих липидных фракций, периодически сдавая анализ крови. А учитывая, что многие современные молодые люди ведут нездоровый образ жизни, врачи рекомендуют осуществлять такой контроль, начиная с 20-летнего возраста.