Нижнедолевая Пневмония – Симптомы И Лечение

Такое заболевание, как пневмония – тяжелейшая патология, которая может вызвать серьезные осложнения не только в бронхо-легочной системе (реактивный плеврит, отек легких), но и затронуть другие жизненно важные органы (гнойный эндо- и перикардит, интоксикационный психоз, менингоэнцефалит, абсцесс мозга, сердечная недостаточность).

В прежние времена пневмония и летальный исход были неразделимыми понятиями. Даже после открытия пенициллина справиться с тяжелыми формами данной болезни не всегда удается. Поражение тканей легких и последующее их воспаление может быть очаговым, охватывающим всю легочную область, либо долевым, при котором воспаление локализуется в одной или нескольких долях этого дыхательного органа. Если патологические изменения охватывают какой-либо сегмент нижней части легкого, то такая форма заболевания носит название Нижнедолевая пневмония. Симптомы и лечение данного недуга мало, чем отличаются от других разновидностей долевого воспаления легких, но все-таки некоторые специфические особенности имеются.

Правосторонняя и левосторонняя пневмония

Общеизвестно, что возбудителями воспаления легочной ткани могут быть как вирусы, так и бактерии. Воспаление нижней доли легкого чаще всего вызывают штаммы пневмококковой инфекции, которые способны проникать в дыхательный орган бронхогенным или гематогенным путем. В пульмонологической практике различают правостороннюю и левостороннюю нижнедолевую пневмонию. В первом случае патологический процесс локализуется в правой нижней области легкого, во втором – в левой нижней части. Из-за особенностей анатомического строения (правый бронх крупнее и наиболее подвержен проникновению инфекций) чаще диагностируется правостороннее поражение нижней легочной доли. В свою очередь левосторонняя пневмония преимущественно развивается на фоне ослабленного иммунитета, после перенесенных респираторно-вирусных заболеваний, гриппа, переохлаждений, стрессов. В обоих случаях на рентгенограмме отображаются очаги инфильтрации нижней легочной паренхимы.

Симптомы

Обычно признаки нижнедолевого воспаления легких начинают проявляться внезапно и остро, хотя иногда при левосторонней пневмонии наблюдаются слабо выраженные симптомы. Как правило, у заболевшего человека повышается температура до 38 – 40°С, которая сопровождается головной болью, одышкой, повышенным потоотделением, ознобом. При глубоком вдохе больной чувствует боль в грудной клетке (правой или левой половине). На первых порах кашель непродуктивный, сухой, но буквально через пару дней начинает отходить вязкая гнойно-слизистая мокрота с кровяными прожилками. Также воспалительный процесс характеризуется общими признаками интоксикации: слабостью, потерей аппетита, тошнотой, рвотой, мышечной болью, понижением артериального давления, цианозом (посинением ногтей и губ). Наличие сильной лихорадки, учащенного дыхания, прослушивание тупого перкуторного звука и влажных хрипов в области легких требуют помещения больного человека в стационарное пульмонологическое отделение больницы.

Лечение

При диагностированной нижнедолевой пневмонии больному назначают строгий постельный режим и сразу начинают проводить противовоспалительную терапию. В случае развития острой дыхательной недостаточности пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.


Основа лечебного процесса при данном заболевании – антибактериальная терапия. Чтобы подобрать наиболее действенный антибиотик, необходимо сделать бактериологический посев мокроты, однако лечение начинают немедленно, не дожидаясь его результатов. При нижнедолевом воспалении легких используют комбинации различных антибиотиков пенициллинового ряда, а также препаратов из лекарственной группы фторхинолонов, цефалоспоринов, макролидов, аминогликозидов. Одновременно проводится симптоматическое лечение с помощью иммуностимулирующих, муколитических средств, антипиретиков (снимающих лихорадку и жар), назначается физиотерапия (лекарственный магнитофорез и электрофорез, импульсная УВЧ-терапия).

Длительность курса лечения определяет врач-пульмонолог в зависимости от степени тяжести болезни, скорости восстановления работоспособности легких, положительной динамики результатов рентгенограмм и лабораторных данных. Купирование острого периода воспаления нижнего сегмента легкого обычно занимает 1 – 3 недели.

Чтобы избежать развития нижнедолевой пневмонии, симптомов и лечения этого потенциально опасного недуга, необходимо закаливать организм с самого раннего возраста, не допускать переохлаждений, уметь справляться со стрессовыми ситуациями, своевременно обращаться к врачу при инфекционных поражениях.