Меланома: диагностика и стадии заболевания

Когда человеку диагностируют рак – это всегда страшно. Особенно пугает то, что лечение онкологических заболеваний занимает длительное время, может быть непредсказуемым и нередко заканчивается летальным исходом. Одной из разновидностей раковых патологий является склонное к метастазированию злокачественное новообразование, возникающее преимущественно на родинках или родимых пятнах – меланома. Такая опухоль появляется из-за поражения клеток кожи (меланоцитов), ответственных за выработку пигментного вещества меланина. Возможные причины ее образования: длительное нахождение под ультрафиолетовым излучением, наличие несимметричных атипичных родинок, иммунодефицит. Нельзя сбрасывать со счетов и наследственную предрасположенность. Единственное, что успокаивает: меланома возникает на видимых участках тела, поэтому ее легче заметить. При раннем обнаружении опухоли можно начать своевременное лечение. Впрочем, исход лечебного процесса во многом зависит от расширенной диагностики этого онкологического заболевания – определения стадии меланомы.

Диагностические методы

Для выявления стадии этого злокачественного образования существуют различные подходы. В онкологической практике принято классифицировать стадию данной опухоли по методу Бреслоу, либо используют методику Кларка. В первом случае решающим диагностическим фактором является глубина прорастания меланомы (в миллиметрах) в верхний слой кожного покрова. По методике Кларка оценивается, сколько именно слоев эпидермиса (их количество) поразила меланома. В последнее время врачи-онкологи предпочитают подходить к определению стадии этой опухоли универсально, используя сразу оба квалификационных критерия.

Нулевая стадия

При начальной нулевой стадии опухоль еще не затронула эпидермис и не начала в него прорастать. Родинка краснеет, на ее поверхности образуется корочка, появляется зуд, жжение. Меланому нулевой стадии врачи-онкологи именуют термином «insitu» – «на месте». Она успешно лечится путем хирургического иссечения опухоли вместе с незначительным участком (0,5 сантиметров) окружающих тканей.

I стадия

Данная стадия характеризуется развитием опухоли, при котором ее видимые размеры не превышают 1-го миллиметра. Началось деление раковых клеток. Родинка становится рыхлой, мягкой, меланома возвышается над поверхностью кожи, вокруг очага поражения образуются участки пигментации. При первой стадии удаление меланомы осуществляют с захватом более широкой площади окружающей здоровой кожи (1 сантиметр).

II стадия

Вторая стадия квалифицируется увеличением размеров меланомы, не превышающих 4-х миллиметров. Опухоль начинает прорастать вглубь эпидермиса. Окружающие ткани отекают, появляются признаки изъязвления, в очаге поражения наблюдаются жидкие выделения. Меланома находится на грани распространения ее клеток в близлежащие участки кожи и лимфатические узлы. В таких случаях проводится широкое иссечение (эксцизия) опухоли, при котором одновременно удаляется не менее 2-х сантиметров нормальной кожи.

III стадия

Диагностирование данной стадии свидетельствует о том, что метастазирование продолжается, меланома прорастает глубже в эпидермис, а опухолевые клетки уже достигли лимфатических узлов. Видимые размеры меланомы начинают выходить за границы 4-х миллиметров. В пораженной области появляется боль, родинка кровоточит, нарушается целостность кожного покрова, окружающего первичный очаг. При третьей стадии, кроме широкой эксцизии, проводится полное удаление всех лимфоузлов, расположенных в месте расположения меланомы. Помимо операции, врачи бросают в бой все известные методы борьбы с раком, чтобы остановить метастазирование: химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию, адъювантное лечение интерфероном. Но, к сожалению, прогноз при третьей стадии в большинстве случаев неблагоприятный.

IV стадия

Четвертая стадия меланомы практически неизлечима. Метастазы распространились в отдаленные органы, поскольку раковые клетки проникли в кровеносное русло. В патологический процесс могут быть вовлечены желудочно-кишечный тракт, костная система, головной мозг, печень, дыхательная система. Симптомы глубоко проросшей меланомы практически ничем не отличаются от признаков других онкологических заболеваний тяжелой степени: увеличенные лимфоузлы, судороги, головная боль, серый цвет кожи, полное истощение организма. Поэтому при первых подозрениях на меланому немедленно обращайтесь к врачу!