В чем опасность высокого верхнего давления

Многих интересует вопрос, как расценивать ситуацию, когда верхнее давление повышено, а нижнее находится в пределах нормы? Это уже гипертония или нормальное явление? Эксперты со всего мира сошлись во мнении, что в таком случае следует говорить об изолированной систолической гипертензии. Данное состояние опасно для здоровья, потому необходимо разобраться в причинах возникновения, симптомах, основных способах лечения.

Среди простых людей часто можно встретить упоминания о верхнем и нижнем давлении. Медики же используют несколько другие термины.

- Систолическое АД. Для удобства его называют верхним, так как при измерении оно определяется в первую очередь. Систолическое давление выше, чем диастолическое. Во время сокращения сердца вся кровь с желудочков с огромной силой выталкивается в сосуды. Давление в просвете артерий в этот момент называется верхним.
- Диастолическое (нижнее) АД определяется в момент расслабления сердца.


Пульсовое давление является наиболее значимым для оценки риска сердечно-сосудистых осложнений. Оно высчитывается как разница между систолическим и диастолическим АД. Чем выше этот показатель, тем больше вероятность развития опасных для жизни осложнений. Лечение в таком случае должно быть начато как можно раньше.

Причины

Как правило, высокое верхнее давление – основная проблема людей пожилого возраста. В группу риска попадают пациенты после 55 лет, это связано с возрастными изменениями сердца, сосудов. К основным причинам развития повышенного систолического артериального давления относят:

- Снижение эластичности стенки сосудов. Во время сердечного выброса кровь с огромной силой поступает в сосуды, стенки которых растягиваются. В пожилом возрасте количество эластичных волокон низкое, артерии не способны расшириться. Вследствие этого при нормальной работе сердца повышается именно систолическое давление.
- Атеросклероз. Неправильное питание, малоподвижный образ жизни приводят к закупорке сосудов. Чем меньше их просвет, тем с большей силой движется кровь.
- Женский возраст. До 50 лет мужчины более подвержены артериальной гипертензии. Позже ситуация зеркально меняется. Во всем виноват гормональный сбой. В климактерический период количество эстрогенов (женских половых гормонов) снижается. А они, как известно, защищают стенки сосудов.
- К второстепенным причинам развития повышенного систолического давления относят заболевания почек, щитовидной железы, надпочечников. В таком случае лечение направлено на устранение основной проблемы.

Высокое систолическое давление увеличивает риск развития инсультов, инфарктов, сердечной недостаточности. В большинстве случаев у таких больных присутствуют метаболические нарушения: сахарный диабет, подагра, ожирение.

Диагностика

Перед тем как назначить лечение, доктор должен подробно обследовать человека, исключить патологию почек, щитовидной железы. Чтобы эффективно снизить артериальное давление, необходимо выяснить причину его возникновения, возможные факторы риска. Для этого понадобится сделать следующие анализы:

- Общий анализ крови дает информацию об уровне эритроцитов, гемоглобина, наличии или отсутствии воспалительной реакции.
- Общий анализ мочи позволяет оценить функцию почек.
- Биохимия крови (почечные и печеночные показатели).
- По данным ЭКГ делается заключение о работе сердца.
- При необходимости показано УЗИ сердца, почек.
- Липидограмма указывает на количество холестерина в организме, по ее результатам можно судить о наличии атеросклероза сосудов.
- К дополнительным исследованиям относится УЗИ сосудов, рентгенография органов грудной полости, консультация окулиста, невропатолога.

Основные направления в лечении

Понизить артериальное давление бывает достаточно сложно. Все дело в том, что одни медикаменты не столь эффективны, как комплексный подход. Важную роль играет диета с низким содержанием соли, жиров, физические упражнения. Для людей пожилого возраста сложно изменить привычный ритм жизни, придерживаться специального питания. Вот почему легче предотвратить развитие артериальной гипертензии, нежели лечить ее.

Если систолическое давление находится в пределах 140-160 мм рт. ст., следует попробовать понизить его без помощи медикаментов. Правильное питание, физические упражнения способны нормализовать работу сердца.

- Снижение массы тела. Каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на сердце, приводит к повышению давления.
- Диета. Рекомендовано понизить количество животных жиров в рационе, третью часть меню должны составлять овощи и фрукты. Такое питание предотвращает рост холестериновых бляшек в сосудах.
- Важным этапом в лечении является отказ от соли. Необходимо снизить ее количество до 5 г в сутки.
- Отказ от алкоголя и курения.
- Умеренная физическая нагрузка укрепляет сосуды, делает сердце более выносливым.

Медикаментозное лечение

Если не удалось снизить показатели АД с помощью диеты, нужно переходить к приему антигипертензивных препаратов.

Обратите внимание! Подбирать медикаменты должен только врач. Самостоятельно запрещено изменять дозировку, кратность приема или группу препаратов.

На сегодняшний день успешно используются 5 основных групп медикаментов для снижения давления.

- Мочегонные препараты показаны при наличии отеков, застойной сердечной недостаточности.
- Бета-адреноблокаторы могут понизить пульс. Пациентам с брадикардией они противопоказаны.
- Ингибиторы АПФ являются группой выбора у людей с изолированной артериальной гипертензией.
- Блокаторы кальциевых каналов показаны при сочетании АГ с бронхиальной астмой.
- Блокаторы рецепторов ангионтензина II.

Источник - информации.