Отечность встречается при многих заболеваниях. От правильной диагностики, а главное лечения зависит прогноз для пациента в будущем. Мочегонные препараты (диуретики) – это лекарственные средства, используемые при отеках различных областей тела и систем организма. Они применяются в различных отраслях медицины – кардиологии, неврологии, нефрологии и ряде других. Широкое использование эти средства получили при острых состояниях, когда от оказания экстренной помощи зависит человеческая жизнь, например, отек легких, головного мозга, гипертонический криз и многие иные.
Мочегонные средства отличаются механизмом действия и силой эффекта в зависимости от препарата. У одних легкое действие, а другие отличаются мощным эффектом с большим числом побочных эффектов. Эффективность зависит и от применяемой формы – таблетки, инъекции, инфузии.
Классификация
Классифицируют диуретики в зависимости от механизма действия и показаний к применению. Выглядит классификация таким образом:
Петлевые диуретики в статье не будут рассмотрены, так как это сильные мочегонные средства с большим числом побочных эффектов.
Характеристика средств
Каждый препарат имеет свои особенности. При отеках в зависимости от степени тяжести заболевания, локализации процесса могут использоваться определенные медикаменты либо их сочетание, чтобы нивелировать побочные эффекты.
Гипотиазид
Лекарство оказывает легкое мочегонное действие. Механизм действия связан угнетением поглощения натрия и хлора в почечных канальцах. Это приводит к их выведению из организма, а также лишней жидкости. Применяется при отеках на фоне сердечной недостаточности, а также лечения заболеваний мочевыводящей системы, предменструального синдрома.
В терапии назначаются таблетки, которые действуют на протяжении 6 — 12 часов. В большинстве случаев пациенты, принимающие этот медикамент, не отмечают побочные эффекты. Не разрешается применять у пациентов с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, подагрой, электролитными нарушениями, а также детей до трех лет.
Индапамид
Препарат зарекомендовал себя как действенный и безопасный диуретик. По своему механизму действия сходен с Гипотиазидом. Также нарушает всасывание натрия и хлор, что способствует выведению жидкости. Но имеет более узкие показания к применению. Основная область его использования — это лечение отечности при артериальной гипертонии.
По сравнению с Гипотиазидом обладает широким профилем безопасности и меньшим числом негативных последствий при приеме. Пациентам для лечения гипертонии назначается в форме таблетки. Запрещается к применению при подагре, остром нарушении мозгового кровообращения, почечной и печеночной недостаточностью тяжелой степени, у беременных и детей.
Калийсберегающие
Калийсберегающие мочегонные и их представитель (Спиронолактон, Верошпирон) также обладают безопасными диуретическими свойствами. Он блокирует действие альдостерона, что приводит к повышению выведения натрия и воды из организма. Чаще всего используется при отеках, вызванных сердечными и печеночными заболеваниями. Для усиления эффективности его можно сочетать с другими диуретиками.
Как показывает практика также хорошо переносится пациентами во время лечения. В лечении назначаются таблетки, максимальный терапевтический эффект которых можно увидеть через две недели от начала лечения. Не используется при почечной недостаточности, электролитных нарушениях, у беременных и детей до трех лет.
Диакарб
Ацетазоламид (Диакарб) подавляет фермент карбоангидразу, которая нужна для синтеза угольной кислоты. Недостаток угольной кислоты приводит к повышенному выведению натрия и жидкости. Обладает слабым диуретическим действием, поэтому часто применяется в комплексе с другими диуретиками. Обладает малым числом побочных эффектов, которые редко проявляются. Назначается при легких и умеренных отеках, повышении внутричерепного давления. В лечебной практике используются таблетки. Не допускается применение у беременных в первом триместре, детей до трех лет, пациентов с циррозом печени, острой почечной недостаточностью, сахарным диабетом, снижением калия и натрия в крови.
Маннитол
Данное средство изменяет осмотические свойства мочи, что приводит к нарушению реабсорбции воды в почках и выведению жидкости организма. Препарат предназначен для купирования отека головного мозга. Так как это состояние требует неотложных мер, то применяются не таблетки, а инфузионные растворы, которые дадут несильный, но хороший лечебный эффект. Нельзя использовать препарат у пациентов с хронической почечной недостаточностью, геморрагическим инсультом, нарушением электролитного состава крови, во время беременности.
Народные средства
Средства народной медицины также успешно применяются при отеках. Зачастую эти средства более безопасные по сравнению с фармакологическими препаратами, а их мочегонные свойства не хуже, чем у описанных ранее медикаментов. При таком способе лечения используются отвары и настои на водной основе. Их можно приготовить самостоятельно или приобрести таблетки с экстрактами лекарственных растений. Существует большое число растений, которые имеют хорошие мочегонные свойства. Вот пример одного из сборов:
Стальник применяется при отеках, вызванных заболевания мочевыводящей системы. К ним относятся мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит, подагра. Может использоваться в качестве отвара, настойки, порошка.
Листья березы, сок, почки известны еще с древности как безопасное и эффективное мочегонное. Применяется в основном при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Особенно выраженным диуретическим свойством обладает настой березовых почек и листьев на березовом соке.
Овес имеет широкое применение в гомеопатии. Настойки с ним применяются при отеках, которые появились на фоне патологии мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы. Обертывания из овса применяются при отечности суставов и успешно ее ликвидируют.
Можжевельник применяется в составе различных сборов при заболеваниях почек. Но он обладает раздражающими свойствами, поэтому рекомендуется лечение им проводить коротким курсом.
Плоды рябины это кладезь витаминов и полезных веществ. Они могут применяться с лечебной целью при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и почек, сопровождаемых отечностью, а также в качестве профилактики возникновения патологии.
Шиповник обладает хорошими диуретическими свойствами и может успешно применяться отечности, к которой привели патология печени, почек, сердца.
В аптечной сети есть большое число гомеопатических средств (таблетки, растительные чаи), которые обладают мочегонными свойствами. Они могут применяться самостоятельно либо дополнять медикаментозное лечение.
Такой симптом, как отеки сопровождает большое количество заболеваний. Современная фармакология обладает большим числом различных возможностей справиться с этой проблемой. В арсенале врачей есть большое число медикаментозных средств, а также немало препаратов растительного происхождения. При правильно подобранном лечении можно успешно справиться с отеками.
Источник - информации.