Мочевая кислота (МК) состоит из пуриновых соединений и образуется в печени из белков, которые попадают с пищей и синтезируются ферментом ксантиноксидазом. Излишки мочевой кислоты выводятся с мочой почками и немного выходит с калом, но маленький процент остается в кровеносной системе.
Увеличенный уровень мочевой кислоты в крови носит название гиперурикемия. Из-за этой болезни образуются кристаллы мочевой кислоты. Затем происходит оседание солей в суставах, сухожилиях, костях и тканях. Этим заболеванием чаще страдают мужчины, а не женщины.
Развитие патологии
Пока все работает правильно здоровье остается в норме. Но иногда происходят сбои работы в почках, поэтому организм не может полностью избавиться от излишка веществ белково-пуринового обмена. Тогда части мочевой кислоты кристаллизуются и по кровеносному руслу переносятся по всему телу.
Такое загрязнение крови происходит из-за нарушений мочевыделительной системы и неправильного синтезирования ее в печени. Кристаллы солей (урат натрия) откладываются по всему телу, задерживаясь в узелках тканей (тофусах). Фактором, влияющим на повышение этого показателя, может оказаться еда с большим количеством пуриновых соединений или излишне интенсивные физические нагрузки. Такие тофусы легко заметить, поражаются руки, стопы, уши. Иногда скопление тофусов образует язву. Соли уратов воздействуют на суставы и скелет, это приведет к нарушениям костной ткани.
Нормой мочевой кислоты в крови принято считать определенные показатели:
• у детей 120–300 ммоль/л; • у женщин 160–320 ммоль/л; • у мужчин 200–420 ммоль/л.
Норма мочевой кислоты в крови у мужчин и женщин постоянно колеблется, вечером показатели выше, утром ниже. Колебание этих показателей зависимо от количества МК образуемого в печени, а также от скорости вывода ее через почки, что может быть причинами различных патологий. Выход МК с мочой является норма у женщин и мужчин приблизительно 250–750 мг/сут.
Повышенная мочевая кислота, причины
Каковы же симптомы, причины повышения мочевой кислоты в крови рассмотрим ниже. Более распространённые причины, провоцирующие повышенное содержание мочевой кислоты в крови, случаются во время физиологических скачков:
• избыток белков в еде; • увеличение спортивных нагрузок, вследствие которых изменения нормы мочевой кислоты у мужчин встречается гораздо чаще; • частое неправильное соблюдение диет и длительное голодание, повышенный уровень возникает в основном у женщин; • злоупотребление алкоголем; • еда, напитки с увеличенным присутствием пуринов; • лекарственные препараты (аспирин, фуросемид) тоже могут повлиять на нормы мочевой кислоты в крови; • химиотерапия.
Еще одной причиной повышения мочевой кислоты в крови бывают некоторые патологические заболевания:
• Артериальная гипертензия второй стадии, страдают почки, вследствие чего уровень МК становится выше. • Почечная недостаточность, нефропатия по причине отравления свинцом, поликистоз почек, ацидоз, токсикоз при беременности являются болезнями, вследствие которых понижается выделение вещества почками и провоцируется повышение мочевой кислоты в крови. • Подагра – по причине этой болезни появляется повышенная мочевая кислота в крови. • Повышение холестерина и липопротеина. • Эндокринологические проблемы: акромегалия, сахарный диабет, гипопаратиреоз, ожирение. • Псориаз, экзема. • Заболевания крови (гемолитическая анемия, лейкоз, полицитемия).
Поэтому грамотное и своевременно проведенное лечение основной болезни, воздействует на повышенное содержание мочевой кислоты. В ситуациях, менее выраженных, требуется диетическое питание и терапевтические мероприятия, очищающие кровеносную систему. Особенное внимание заслуживает проблема питания, из-за этого мочевая кислота в крови повышена.
Высокий показатель пуриновых соединений в продуктах:
Симптоматика начальной стадии гиперурикемии неярко выражена и мало отличается от проявления других сопутствующих заболеваний. У детей их определяют по красным пятнам на коже щек и лба, руках, груди. Они чешутся и беспокоят ребенка. У взрослых наблюдается быстрая утомляемость. Человек чувствует хроническую усталость. Видимый признак болезни характеризует наличие на зубах отложений камней. При выявлении с помощью анализов, что мочевая кислота в моче и крови увеличена, нужно незамедлительно начать лечение гиперурикемии и сопутствующей болезни.
Если же показатель усиленный, то появляются:
• сильная болезненность суставов, по причине отложения кристаллов солей; • красноватые пятна (колени, локти); • мало выделяется и выводится мочи; • возникают подозрительные пятнышки и язвочки на коже; • повышается и понижается давление; • аритмия сердца.
Лечение недуга прописывается при появлении симптомов, а также если был сделан анализ на мочевую кислоту. До этого применяется прописанная доктором диета и перемены в образе жизни.
Пагубно для пациента проявляет себя высокий процент мочевой кислоты в моче и крови:
• ураты образуют тофусы в хрящах, костях, соединительных тканях (подагра); • ураты, скапливающиеся в почках, могут вызвать нефропатию, а после стать причиной почечной недостаточности; • кристаллы, попадающие с мочой мочевой кислоты в органы почек, станут причиной возникновения почечно-каменной болезни; • если присутствуют ураты в мочевыделительных органах развивается инфекция (цистит) и ощущаются боли в паховой области, пояснице, животе; • отложения уратов в мышцах сердца спровоцирует инфаркта миокарда.
Анализы
Когда ухудшается здоровье, пациента направляют на биохимию крови. Чтобы диагностирование было максимально достоверным следует:
• сдать анализ утром натощак; • не употреблять алкоголь за сутки до сдачи; • накануне придерживаться диеты с низким присутствием пурина в продуктах; • оградить себя от стресса и эмоциональных нагрузок.
Расшифрованные данные покажут результаты анализа крови на мочевую кислоту.
Лечебная диета
Лечить гиперурикемия нужно комплексно. Идеальная формула, чтобы привести здоровье в норму – это специализированная диета, медикаменты, народные средства. Когда мочевая кислота повышена незначительно, то назначается корректирующее диетическое питание. Впрочем, диета является основополагающей частью излечения.
Обязательно исключается пища с большим содержанием пурина
Не стоит забывать про питьевой режим 1,5–2 литра за день. Соблюдение диеты является обязательным, пока анализ не покажет, что мочевая кислота в норме.
Медикаментозное назначение
Лекарства назначаются если диета не помогла понизить уровень МК и уменьшить симптомы строго под наблюдением доктора. Для уменьшения гиперурикемии назначаются следующие препараты:
• Аллопуринол – блокируют выработку ферментов, которые синтезируют МК в печени. • Колхицин – снижает боль, угнетает кровотечение. • Диуретики – ускоряется выход МК с мочой, следуют проявлять осторожность при приеме, они могут увеличить показания мочевой кислоты в крови. • Противовоспалительные нестероидные препараты – снижают боль, убирают воспаление. • Бензобромарон – нормализует функционирование почек, тормозится скорость всасывания МК. • Сульфинпиразон – способен повысить выделение МК через мочевыводящие пути, назначается вначале заболевания подагрой. • Этамид – не позволяет обратное поступление мочевой кислоты в канальцы почек, как следствие уменьшается показатели в крови. • Диакарб – рассасывает ураты и предотвращает их появление.
Использование народных методов
Лечение при использовании народных средств более длительное. Прием отваров трав и плодов ягод может спровоцировать распад кристаллов уратов и выведения МК. Для этого используют: