Причины образования кисты в почках и методы лечения заболевания
Как образуются кисты в почках, причины их появления – эти вопросы интересуют многих пациентов. Нормальное состояние организма обеспечивается слаженной работой всех органов. Почкам отведена значительная роль для поддержания правильной жизнедеятельности. Образование кисты приводит к нарушению выделительной функции почек. Киста – образование из соединительной ткани овальной формы, представляющее собой полость с содержанием жидкости желтоватого цвета. Объемы кисты варьируются от нескольких сантиметров до достаточно больших размеров, она растет практически постоянно. Это доброкачественное заболевание, чаще встречающееся у людей старше сорокалетнего возраста.
Кисты в почках: причины и симптомы
Причины появления кисты почки в настоящее время недостаточно изучены и по-прежнему требуют тщательных исследований. Патогенез заболевания связан с эпителиальной тканью, которая выстилает внутренние стенки почечных канальцев. Эпителиальная ткань под действием различных факторов начинает разрастаться, постепенно по мере увеличения теряет свою структуру и связь с другими канальцами. В результате образуется полость, где накапливается жидкость. Выделяют следующие причины развития:
- хронические заболевания (гипертоническая болезнь, туберкулез, мочекаменная болезнь); - наследственная предрасположенность; - инфекции мочевыделительной системы; - травмы почек; - различные операции на органах мочевыделения; - пожилой возраст, чаще старческий; - переохлаждение.
По многочисленным статистическим данным оказалось, что это врожденное заболевание.
Большой процент всех случаев приходится именно на эту причину.
Однако появление кисты возможно и после длительного воспалительного процесса в почках.
Течение болезни длительный период происходит бессимптомно. Человека не беспокоят болезненные проявления. Диагноз становится известным после проведения ультразвукового исследования органа.
Первые симптомы дают о себе знать после разрастания до больших размеров кисты, киста давит на соседние ткани, сосуды, органы.
В результате появляются неприятные, болезненные ощущения. К этим симптомам относят:
- боль в поясничной области, с ее усилением после перетаскивания тяжести, резкого движения; - повышение сосудистого давления; - появление крови в моче; - нарушение кровообращения самой почки; - затруднение выделения мочи из пораженной почки; - тупые, ноющие боли в области мочевого пузыря; - при пальпации – увеличение органа.
При сниженном иммунитете возможно присоединение инфекции мочевыводящей системы. Появляются признаки острого пиелонефрита – воспаления паренхимы почек. Это:
- общая интоксикация; - повышенная температура тела до 38 С; - болезненное, частое мочеиспускание; - опоясывающее боли; - в анализах мочи – появление лейкоцитов.
При длительном безлечебном периоде или при неправильном лечении есть опасность развития хронической почечной недостаточности. Об этом свидетельствует полиурия, повышенное артериальное давление, общая слабость, сухость слизистых оболочек. При сдавливании кровяных сосудов развивается ишемия с последующей атрофией пораженного органа.
Классификация заболевания
Заболевание делится на простые и сложные кисты, киста простая встречается чаще. Это полость с прозрачным содержимым, безопасна в плане перерождения в злокачественные новообразования. Сложная имеет внутри несколько полостей, контуры неровные, утолщенные. Из нее может произойти перерождение в раковые клетки.
Кисты могут различаться по различным признакам. Например, по причине возникновения: врожденные или приобретенные; по характеру жидкости в полости: серозные, геморрагические, гнойные; по характеру распространения: множественные и одиночные.
По строению ткани кисты разделяют на:
- синусные; - паренхиматозные; - солитарные.
Для синусных характерно образование в просвете лимфатических сосудов в виде пузырька с желтоватой жидкостью, иногда с примесью крови, около ворот самого органа. Дает болевые ощущения человеку, повышает артериальное давление.
Паренхиматозная киста располагается непосредственно внутри почки, в ее паренхиме, откуда и произошло это название. В полости скапливается серозная жидкость, близкая по составу к плазме крови. Протекает бессимптомно. Данная патология бывает врожденной, в результате различных нарушений в первые недели беременности, когда идет формирование органов ребенка. У человека при наличии такой кисты возможно и ее самостоятельное исчезновение. Солитарная – простая киста в виде капсулы, без включений и перегородок внутри почки, не связана с выделительной системой. Может развиться после повреждения почки.
Принципы диагностики и лечения
После первичного осмотра, на котором можно определить увеличение органа, и на основе жалоб, пациента направляют на УЗИ. Назначают дополнительно лабораторные исследования крови и мочи, где может наблюдаться воспалительный процесс. В крови обнаруживается уменьшение белков, повышение мочевины, развитие анемии.
Но только на основе УЗИ можно поставить правильный диагноз, где определяют размеры кисты, ее форму, соседство с другими органами. Для исключения ракового заболевания проводят контрастную рентгенографию, где киста определяется как полость, не имеющая сосудов. В современной медицине дополнительно применяют компьютерную томографию.
Грамотный специалист должен доступно объяснить пациенту, в чем заключается опасность данного заболевания. Лечение кисты направлено на устранение сопутствующих симптомов для улучшения состояния больного. При повышенном артериальном давлении назначают гипотензивные препараты, при болях в области поясницы – анальгетики, противовоспалительные лекарства – при наличии инфекционного процесса.
При отсутствии должного лечения возникают достаточно серьезные осложнения в виде нагноения, кровоизлияния, разрыва капсулы с вытеканием содержимого в брюшную полость. Необходима экстренная операция.
Кисту при небольшом размере до 5 см наблюдают без оперативного вмешательства, но только при отсутствии нарушения кровообращения.
Плановую операцию по удалению кисты (лапароскопию) назначают для людей молодого или среднего возраста при постоянных болевых ощущениях, сдавливании других органов, наличии крови в моче, при подозрениях на раковые образования, нарушениях выделительной функции.
В неосложненных случаях простую кисту дренируют путем введения иглы в полость образования под контролем УЗИ. Жидкость откачивают, полость обрабатывают, внутрь вводят специальный склерозирующий препарат для склеивания ее стенок. В сложных случаях при некрозе тканей из-за больших размеров, при наличии злокачественного новообразования почку удаляют полностью.
Существуют противопоказания для оперативного вмешательства:
- нет болевых ощущений; - не нарушена свертываемость крови, отток урины; - сопутствующие заболевания у больного; - пожилой возраст.
Лечение кисты – процесс очень сложный и длительный, после операций возможны осложнения в виде расхождения швов, мочевых затеков, кровотечения, развития инфекции.
Кроме оперативного и консервативного лечения, назначают специализированную диету.
Принципы диеты:
- Ограничение соленой пищи, особенно при той кисте, которая опасна развитием почечной недостаточности. - Ограничение жидкости, если заболевание сопровождается отеками и нарушениями в сердечно-сосудистой системе. - Отказ от острой, копченой, жареной пищи, алкоголя – от всего, что обладает раздражающим действием. - Снижение в рационе белковой пищи.
Для успешного исхода заболевания необходимо четко следовать всем указаниям врача и соблюдать простые правила диеты.
Источник - информации.