Антибиотики При Пневмонии — Правила Приема

Болезни, поражающие органы дыхания, крайне негативно отражаются на самочувствии любого человека. Заболевания бронхо-легочной системы практически всегда сопровождаются одышкой, кашлем, хриплым голосом, разбитостью, упадком сил. Особенно тяжело переносится воспаление легких, при котором пораженная часть альвеолярной ткани данного органа выпадает из дыхательного процесса. При этом общая симптоматика дополняется болями в грудной клетке, отхождением коричнево-желтой мокроты, повышением температуры тела. В большинстве случаев острое воспаление легких требует госпитализации больного человека. До появления антибактериальных средств особо тяжелые формы этой патологии (например, крупозная пневмония) нередко заканчивались смертельным исходом. Поэтому антибиотики при пневмонии – основа лечения данного заболевания. Кроме того, очень важна ранняя диагностика воспаления легких, предупреждающая развитие серьезных осложнений.

Особенности лечения воспаления легких

Самостоятельно вылечить пневмонию невозможно, поскольку необходимо правильно подобрать подходящий антибактериальный препарат, рассчитать его дозировку и определить длительность проведения антибиотикотерапии. Дело в том, что возбудителем этого легочного заболевания может быть не только пневмококк, а также гемофильная и кишечная палочки, стафилококковая инфекция, клебсиеллы, легионеллы, хламидии, микоплазмы. Дополнительная трудность в подборе лекарств заключается в том, что большинство болезнетворных микроорганизмов обладают способностью быстро вырабатывать устойчивость к антибиотикам.


Для лечения воспаления легких врачи используют самые разные антибактериальные средства, но, как правило, предпочтение отдается препаратам пенициллиновой группы (Амоксициллин, Бензилпенициллин и др.), фторхинолонам (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин и др.), макролидам (Ровамицин, Кларитромицин и др.), цефалоспоринам (Цефотаксим, Цефазолин и др.). Чтобы точно определить возбудителя пневмонии, у больного человека берут мокроту для лабораторного исследования (бактериальный посев). Необходимо установить, какие именно микроорганизмы будут размножаться в специально созданной для них среде, и как на бактерии будет действовать тот или иной антибиотик. По результатам анализа подбираются конкретные антибактериальные средства.

Применение антибиотиков на начальной стадии пневмонии

Поскольку, исследование мокроты может растянуться на неделю и дольше, на начальном этапе лечебного процесса назначают антибиотики, обладающие широким спектром воздействия на грамположительную и грамотрицательную болезнетворную микрофлору. Приоритетом является использование фторхинолонов, цефалоспоринов 3-го поколения и пенициллиновых антибиотиков совместно с клавулановой кислотой. При этом, чтобы повысить в крови концентрацию лекарств, осуществляют внутривенное или внутримышечное введение антибактериальных средств. Одновременно с активной антибиотикотерапией назначают препараты, разжижающие мокроту и расширяющие бронхи (например, Беродуал, Эуфиллин), а для укрепления иммунитета вводят интерферон, витамины, специфические иммуноглобулины. При тяжелой форме пневмонии, сопровождающейся дыхательной недостаточностью, приходится прибегать к искусственной вентиляции легких с дополнительным введением кислорода.

Правила назначения антибиотиков

После выявления возбудителя воспаления легких лечение проводится по выбранной врачом антибактериальной схеме. Иногда достаточно приема только одного антибиотика, но при угнетенном иммунитете, смешанной инфекции или вторичной пневмонии может потребоваться и двухкомпонентная терапия, которая подразумевает комбинацию из двух антибиотиков. Например, Метронидазол + Цефотаксим или Амоксициллин + Линкомицин или Гентамицин + Цефуроксим. Если по истечении 2-х суток терапевтический эффект отсутствует, либо выявляется побочное действие лекарства, антибиотик могут поменять на другой препарат. В большинстве случаев курс антибиотикотерапии занимает 10 дней, хотя длительность лечебного процесса может варьироваться в ту или другую сторону. В частности, при поражении легких легионеллами, хламидиями, микоплазмами иногда приходится принимать антибактериальные средства в течение целого месяца.

Антибактериальное лечение во многом зависит от формы заболевания (очаговой или крупозной), степени поражения легкого и общего состояния больного человека, поэтому врач должен уметь грамотно рассчитывать дозу антибиотика при пневмонии. При слишком малой дозе бактерии быстро вырабатывают устойчивость к медикаменту, а передозировка может привести к дисбактериозу, анемии, нарушению функции почек и печени. Своевременное правильное лечение пневмонии, как правило, дает положительный результат.