Болят веки глаз — причины, возможные диагнозы и первая помощь

Глаза человека выполняют важную функцию — собирают множество информации из окружающей среды.

Повреждение глаз серьёзно отражается на качестве жизни. Если не обратиться вовремя к специалисту — это может привести к необратимым изменениям и тяжёлым осложнениям.

Анатомические подробности

Нижнее и верхнее веки – структуры, защищающие глаза, состоят из нескольких слоёв клеток:

• эпителиального;
  
• жирового;
  
• мышечного.
  

Есть также «островки» железистой ткани, выделяющей специальный секрет, который защищает глазное яблоко.


В толще каждого века находятся ацинозные мейбомиевы железы: на верхнем веке – до 40, на нижнем – до 30, их выводные отверстия располагаются позади основания ресниц. Из отверстий мейбомиевых желёз происходит выделение жирной смазки век.

Веки выполняют следующие функции:

• принимают участие в оттоке слёзной жидкости;
  
• защищают глаз от посторонних частиц и пыли;
  
• предохраняют глазное яблоко от травм.
  

Болят веки глаз - причины

Болят веки глаз часто из-за нарушений в одной или нескольких структурах, поэтому основными причинами являются:

• фурункул;
  
• ячмень;
  
• абсцесс;
  
• халязион;
  
• дакриоцистит;
  
• рожа;
  
• опоясывающий лишай;
  
• демодекоз;
  
• бактериальные, грибковые и вирусные инфекции;
  
• аллергия;
  
• травматическое поражение глаза (при этом веко над глазом опухло, болит и имеет синюшный оттенок);
  

Развитию патологии век способствуют определённые факторы:

• низкий иммунитет;
  
• хронические заболевания (кариес, синусит, тонзиллит);
  
• пристрастие к алкоголю;
  
• анемия;
  
• гиповитаминоз;
  
• интоксикация;
  
• пыль;
  
• аллергии к медикаментам, пыли, дыму, косметическим средствам, холоду, ветру.
  

Часто возникновение воспалительного процесса, в результате чего болят веки глаз, сочетается с нарушением рефракции (астигматизм, миопия, гиперметропия).

Инфекционные заболевания глаз наносят не только урон здоровью, но и чреваты осложнениями. Нелеченные инфекции приводят к помутнению роговицы и потере зрения. Возбудитель попадает в глаза через руки, носовой платок, различные предметы, даже если они кажутся идеально чистыми, поскольку воздух, окружающие предметы и все поверхности кишат бактериями, грибками и вирусами.

Блефарит — последствие инфекций

Блефарит — воспаление век, причины которого разнообразны:

• паразиты;
  
• бактерии;
  
• вирусы;
  
• химические агенты;
  
• аллергены;
  
• аутоиммунные процессы.
  

В основном при блефарите поражаются веки обоих глаз. Заболевание встречается часто: по статистике, каждый третий человек хотя бы раз в жизни подвергался этим неприятным ощущениям. Развивается патология независимо от возраста. Чаще подвержены люди от 40 до 70 лет.

Воспалительный процесс при блефарите поражает кожу края век, к которому крепятся ресницы.

В зависимости от локализации различают следующие виды блефарита:

• передний;
  
• задний;
  
• ангулярный
  

В первом случае воспалительный процесс поражает только край века.

При заднем блефарите вовлекаются мейбомиевы железы.

При ангулярном — страдают углы глаз.

Болят веки глаз при рожистом воспалении

Возбудитель рожи - гемолитический стрептококк группы А - проникает через любое нарушение целостности кожи в результате микротравмы. Заболевание начинается остро, появляются:

• озноб;
  
• гиперемия века;
  
• отёчность его;
  
• резкая болезненность в области века.
  

При этом сильно болят веки глаз: в зависимости от локализации процесса болит нижнее веко (наиболее частый вариант), но встречаются другие случаи, когда поражается и болит верхнее веко. От здоровой кожи поражённая часть века отделяется отёком.

Опоясывающий лишай — источник боли

Для опоясывающего лишая, вызываемого вирусом герпеса, характерно острое начало: повышается температура, беспокоят общая слабость, разбитость.

В зависимости от локализации инфекционного процесса болит верхнее веко или нижнее.

Кроме боли появляется гиперемия и отёк кожи, пузырьковые высыпания, которые могут распространяться на лоб и виски.

Фурункул — болят веки глаз

Фурункул — острое гнойно - некротическое воспаление, вызываемое стафилококком.

В него может вовлекаться как верхнее, так и нижнее веко. Воспаление начинается с возникновения узла. При его появлении сильно болит нижнее веко, поскольку именно там чаще всего возникает фурункул.

Вокруг узла развивается отёк, который может распространяться на половину лица.

В дальнейшем образуется некротический стержень, боли в веке усиливаются и часто распространяются на всю голову.

Ячмень — осложнения, опасные для жизни

Ячмень вызывает резкую боль в верхнем и нижнем веке, которые поражаются одинаково часто. Вызывается стафилококком, появляется у людей со сниженным иммунитетом в результате переохлаждения, авитаминоза, эндокринной патологии.

Первым признаком ячменя является отёк века. При этом в глазу возникают неприятные ощущения, а при лёгком нажатии болят веки глаз. Позже появляется гиперемия, возникают гнойные выделения. Сопровождается ячмень:

• резким повышением температуры;
  
• интенсивными головными болями;
  
• увеличенными лимфоузлами.
  

Ячмень может рецидивировать и давать серьёзные осложнения в виде генерализации инфекции:

• флегмона;
  
• абсцесс;
  
• менингит;
  
• тромбоз сосудов головного мозга.
  

С такими симптомами необходима немедленная медицинская помощь.

Через определённое время ячмень вскрывается самостоятельно или же исчезает, не дойдя до этой стадии.

Абсцесс — болит верхнее веко

Часто болит верхнее веко из - за развития абсцесса, для которого эта локализация типична. Заболевание начинается с уплотнения и отёка —это первые признаки заболевания.

В дальнейшем развивается гиперемиия и опущение поражённого века.

Весь период, пока развивается абсцесс, болит вернее веко, и беспокоят мучительные головные боли.

Флегмона — возможен менингит

Флегмона глазницы и слёзного мешка сопровождается:

• интоксикацией;
  
• отёком;
  
• гиперемией кожи века;
  
• конъюнктивитом;
  
• уплотнением во внутреннем углу глаза или экзофтальмом с ограничением движения глазного яблока;
  
• резкой болью при надавливании на веко;
  
• ощущением овального уплотнения в месте воспаления.
  

Кроме высокой температуры может возникать диплопия (двоение в глазах).

При быстром прогрессировании заболевания необходима срочная медицинская помощь из - за серьёзного прогноза не только для зрения, но и для жизни, особенно у детей.

Из - за особенностей венозного кровоснабжения глазного яблока инфекция может проникнуть в череп с развитием менингита.

Халязион — болит нижнее веко

Халязион (градина) — пролиферативное (с разрастанием ткани) воспаление хрящевой ткани вокруг мейбомиевой железы. Типичная локализация — нижнее веко.

Может поражаться и верхнее веко, но гораздо реже. Кожа над образованием гиперемирована, легко смещается. Часто присоединяется вторичная инфекция, и тогда происходит нагноение с последующим вскрытием и выделением гноя. Халязион представляет собой длительный вялотекущий процесс, который осложняется гранулёмами или кистами.

В течение нескольких недель процесс протекает незаметно, не вызывает никаких субъективных ощущений. В дальнейшем, по мере развития халязиона, пациент отмечает, что болит нижнее веко. Боль сопровождается чувством инородного тела в глазу.

Может резко упасть острота зрения. Со временем развивается конъюнктивит и кератит (воспаление конъюнктивы и роговой оболочки глаза). Это связано с развитием халязиона в сторону глазного яблока, в результате чего раздражается слизистая.

Также у многих пациентов формируются свищи, через которые содержимое гранулёмы попадает на поверхность. Возникает отёк, в дальнейшем нижнее веко деформируется, развивается стойкий косметический дефект.

Эндофтальм — потеря зрения

Эндофтальм вызывает боли в нижнем веке.

Представляет собой тяжёлую и опасную патологию, при которой воспаление развивается в стекловидном теле.

Происходит это после ранений и травм, также операций на глазу или на фоне язвы роговицы. Болит нижнее веко в связи с раздражением множественных нервных окончаний.

Результатом может стать потеря зрения.

Что делать, если болят веки

Когда болят веки глаз, причины могут быть разными. Поэтому и лечение в каждом отдельном случае зависит от этиологии и течения заболевания, вызвавшего боли в веках.

Что сделать, если болят веки, решить может только офтальмолог, к которому нужно обратиться в обязательном порядке.

1. Фурункул, до того, как он вскроется, можно лечить сухим теплом в виде УФО и УВЧ (до 5 сеансов) и обрабатывать вокруг камфорным спиртом. При отёке века можно использовать водно - спиртовые компрессы. Местно применяются антибиотики в виде капель в глаза.
   
   Компрессы противопоказаны, т. к. могут способствовать распространению инфекционного процесса.
   
   При тяжёлом течении используются системные антибиотики и витаминотерапия.
   
   
2. Халязион лечится консервативно на ранних стадиях. Применяются следующие группы препаратов:
   
   - антибиотики;
   - противовоспалительные;
   - общеукрепляющие;
   - физиотерапевтические методы лечения.
   
   Длительно протекающий крупный халязион после курса антибиотиков подлежит хирургическому лечению.
   
   
3. Эндофтальмит в связи с тяжестью заболевания лечится в стационаре. Лечение консервативное, длительное. При неэффективности применяются хирургические методы.
   

Глаза — важнейший орган, без которого жить тяжело. Любые изменения, связанные с глазами, требуют немедленного обращения к офтальмологу во избежание осложнений.

Чтобы сохранить зрение, необходимо внимательно относиться к своему состоянию и не заниматься самолечением.

Источник - информации.