Нарушение толерантности к глюкозе

Сахарный диабет проявляется не только в повышении сахара в крови и нарушении выработки инсулина в организме, но и в преддиабетной форме (то есть, латентной). Это заболевание характеризуется тем, что у пациента полностью отсутствуют какие-либо клинические проявление диабета (то есть, никаких симптомов, которые бы беспокоили – нет). При латентном сахарном диабете у человека наблюдается стремительное увеличение сахара в крови с периодическим снижением до уровня нормы. Такое положение вещей непременно приведет к патологии (если вовремя не заняться лечением).

Нарушение толерантности к глюкозе

Постоянные скачки сахара в крови, сменяющиеся резким его падением, в эндокринологии определяются как нарушение толерантности к глюкозе. Чем может быть опасно данное состояние? Первое – это тем, что латентный сахарный диабет в 100% клинических случаев переходит в сахарный диабет.

У пациентов с латентным сахарным диабетом намного сложнее протекают любые другие воспалительные и инфекционные заболевания, с обострением и достаточно тяжелым течением.


Прежде чем у человека разовьется сахарный диабет, изначально – проявляется именно латентный диабет. Этот момент перехода может растянуться приблизительно на 5 лет. Именно столько времени нужно, чтобы нарушение толерантности к глюкозе перешло в заболевание.

Чтобы избежать патологического перехода толерантности к глюкозе, необходимо вовремя обнаружить течение заболевания и в случае необходимости – принять определенные меры – пройти медикаментозное лечение.

Диагностика толерантности к глюкозе

Пройти диагностику на толерантность к глюкозе достаточно легко – нужно всего лишь сдать анализ крови на глюкозотолератный тест. Только здесь важно уметь отличить –анализ крови на сахар и данный глюкозотолерантный тест. Не все медики и лаборанты предупреждают о том, что анализ крови на сахар не показывает патологическое повышение сахара.

Обязательно нужно пройти тест на толерантность к глюкозе беременным женщинам, так как именно в этот период возрастает риск возникновения сахарного диабета из-за гормональной перестройки в организме.

Как проводят тестирование?

Тестирование на нарушение толерантности к глюкозе проводят исключительно в условиях лаборатории. Прийти на анализ нужно в утреннее время, натощак. Изначально, у пациента берут кровь из вены. В случае, если анализ крови будет выше значения нормы (а, норма составляет 6,7 ммоль/л), то в таком случае тест дальше не имеет смысла проводить, так как данное значение говорит о латентном сахарном диабете. Для уточнения диагноза, человеку нужно будет дополнительно сдать определенные анализы крови по рекомендации врача-эндокринолога.

Если же результат теста на определение уровня глюкозы в крови оказался выше нормы, то в таком случае обязательно проводят исследование с нагрузкой. Для этого нужно будет выпить 75 г глюкозы, растворенных в 250 мл обычной воды. Чтобы не возникло тошноты после такого сладкого напитка, можно добавить небольшое количество лимонной кислоты или же лимон. Интервал забора крови назначает врач – но, как правило, это 30, 60, 90 и 120 минут.

Рекомендации для пациентов

Чтобы результат на тест к нарушению толерантности к глюкозе действительно был достоверным, необходимо в обязательном порядке соблюдать ряд рекомендаций. В частности – не нервничать перед забором крови, не приходить на анализ с температурой или же плохим самочувствием.

Подготовка к проведению исследования должна начаться приблизительно за 3 дня до забора крови. Пациентам рекомендовано соблюдать привычный образ жизни. Здесь имеется в виду:

Не голодать, не сидеть на диете и не переедать;
За 1-2 дня до исследования лучше исключить все сладкое;
Не переусердствовать в плане физических нагрузок;
Не принимать пищу, а также не пить чай, кофе и другие напитки (кроме чистой воды) за 10 часов до проводимого исследования.


Курящим нужно вытерпеть 10 часов без сигареты, чтобы результат исследования получился без погрешностей и наиболее достоверный.

Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом относительно приема тех или иных медикаментов и проведения лечебных процедур. Желательно, их отменить на одни сутки перед проведением исследования.

Если же вы перед забором крови понервничали, что-то скушали (сорвались) или же переболели воспалительным/инфекционным процессом, то откажитесь от исследования до улучшения самочувствия (перед этим предупредите врача о том, что вам плохо).

Когда может быть ложный результат исследования?

Ложный результат исследования может быть у женщин в период беременности, во время менструального кровотечения, непосредственно перед/после родов. Также, при заболеваниях печени, нарушении работы эндокринной системы. А пациентам с дефицитом калия в организме вовсе не рекомендуется проводить данный тест (нарушение толерантности к глюкозе), так как при низком калии глюкоза не всасывается в кровь.

Как расшифровать результат анализов?

Желательно для расшифровки анализов обратиться к лечащему врачу-эндокринологу или же к лаборанту, который проводил у вас забор крови.

Но, если такой возможности нет, то вы можете самостоятельно расшифровать результат анализа крови.

При нарушении толерантности к глюкозе, уровень сахара (глюкозы) в крови будет значительно выше нормы, но при этом до показателей сахарного диабета значение доходить не должно.

Итак, норма глюкозы в крови – 5,5 ммоль/л и ниже (все, что выше – это нарушение). После употребления растворенной глюкозы, то есть приложенной нагрузки сахара, значение должно быть 11,1 ммоль/л и ниже.

Если же первоначальные показатели уровня глюкозы в крови составляют приблизительно 6,7 ммоль/л и выше, то это говорит о том, что у пациента нарушена толерантность к глюкозе.

Но, нельзя верить только одному анализу крови. Чтобы поставить окончательный диагноз, лечащий врач должен направить пациента на повторный забор крови (он проводится через несколько дней после первого).