Киста мениска коленного сустава представляет собой полость, размещенную в толще мениска, которая заполняется жидкостью. Заболевание чаще всего развивается у людей среднего или молодого возраста. Одной из причин развития кистозного образования является оказание постоянной повышенной нагрузки на коленное сочленение. Чаще всего наблюдается поражение наружного мениска, называемого латеральным. Соотношение перерождений внутреннего и внешнего менисков по данным медицинской статистики равно 1:5. Параменисковая киста развивается в тех случаях, когда опухоль мениска коленного сочленения перемещается на связки и прикапсульную зону.
Основной жалобой страдающих от появления кисты мениска является появление болевых ощущений, которые усиливаются при перемещениях, совершаемых в суставе. При проведении медицинского осмотра больного на боковой поверхности колена выявляется припухлость. Для установления окончательного диагноза используют следующие методы инструментального обследования:
- артроскопию; - УЗИ; - МРТ колена.
Основное лечение заключается в оперативном удалении видоизмененного мениска.
Характерные симптомы развития кисты мениска
При развитии кисты у больного возникают сильные болевые ощущения в области суставной щели коленного сочленения, которые, как правило, усиливаются при оказании нагрузки на коленный сустав. Болевые ощущения исчезают спустя некоторое время после того, как коленный сустав остается в покое. При проведении пальпации врачом-травматологом обнаруживается плотная припухлость, имеющая размер от 0,5 до 3 см. Область локализации припухлости – боковая поверхность коленного сустава.
Мелкие кисты менисков размещаются в коленной области на уровне суставной щели. Эти образования не прощупываются при сгибании коленного сочленения и четко выявляются при его разгибании. В процессе развития недуга происходит увеличение кисты, а опухолевидное образования выходит за границы суставного сочленения, его распространение происходит по направлению наименьшего сопротивления.
Возникновение кисты наружного мениска наблюдается чаще всего в средней трети наружной части хрящевого образования, очень редко происходит формирование кисты в области переднего или заднего рога. Образующаяся киста не соединяется с капсулой сустава. В процессе развития кисты происходит истончение суставной капсулы. Такой процесс происходит под воздействием растущего опухолевидного образования. Чаще всего наблюдается выпячивание сзади от наружной боковой связки коленного сочленения.
Выпячивание кисты внутреннего мениска происходит сзади или спереди от внутренней боковой связки коленного сочленения, очень редко наблюдается выпячивание образования через толщу связки.
Длительно развивающийся недуг способствует образованию и развитию дегенеративных трансформаций костной ткани, что провоцирует развитие деформирующего артроза.
Диагностика кисты мениска коленного сочленения
Специалисты-травматологи диагностируют недуг на основе проведенных обследований при помощи УЗИ коленного сочленения, артроскопии и МРТ. В случае развития деформирующего артроза мыщелка большеберцовой кости врачи определяют характерные патологические изменения при помощи рентгенограммы.
При проведении полной диагностики используют МРТ, КТ, артрорентгенографию, термополярографию.
Магниторезонансная томография позволяет получать изображение пораженного сустава в нескольких проекциях, при этом пациент не подвергается воздействию вредного излучения.
Компьютерная томография позволяет провести послойное обследование мягких тканей суставного сочленения. Этот тип обследования позволяет получить информацию о состоянии мягких тканей, изменениях возникающих в них и размерах этих изменений. Артроскопия представляет собой метод обследования и лечения при помощи введения инструментов посредством создания небольших надрезов, размер надрезов может быть длиной до 0,5 см. Артрорентгенография является методом обследования, который заключается в использовании рентгеновского излучения для получения снимков поврежденного сустава в нескольких плоскостях.
Начальная стадия кистозного перерождения может диагностироваться только при помощи проведения гистологических обследований, а вторая и третья могут диагностироваться при помощи визуального осмотра и пальпации поврежденного сустава.
Лечение кисты мениска коленного сустава
При возникновении и развитии у человека небольших кистозных новообразований предпочтительно использовать методики консервативного лечения. Основной рекомендацией лечащего врача является значительное снижение нагрузок, оказываемых на поврежденный сустав. Снижение нагрузки позволяет снизить в значительной мере возникающие болевые ощущения. При слишком сильных болях при консервативном методе лечения используются медпрепараты, обладающие обезболивающим действием, и медсредства с противовоспалительным эффектом.
Иногда при накоплении большого количества жидкости проводится пункция, которая позволяет удалить излишки жидкости из области суставного сочленения. Дополнительно для устранения последствий дегенеративного перерождения назначаются специальные физиотерапевтические процедуры. В основе использования физиотерапии лежит применение в процессе проведения процедур искусственных и естественных природных факторов, способствующих восстановлению функций коленного сустава.
Основная задача лечения с использованием методов физиотерапии заключается в получении положительной динамики в процессе выздоровления поврежденного сустава при оказании на него минимальных нагрузок. Использование физиотерапевтических методик позволяет избежать появления побочных эффектов. Применение физиотерапии на сегодняшний день является наиболее безопасной методикой лечения недуга и его профилактики. Физиотерапевты в процессе лечения заболевания используют плавание, массаж, ЛФК, фонофорез и ультравысокочастотную терапию.
В ситуации, если методы консервативного лечения не позволяют добиться положительной динамики в течении заболевания, требуется использование хирургического метода лечения. Современная хирургия использует методику эндоскопической артроскопии. Артроскоп и требуемые инструменты вводят в сустав посредством двух надрезов длиной по 0,5 см. Проведение оперативного вмешательства позволяет провести ревизию отделов суставного сочленения. Процесс выполнения оперативного вмешательства отслеживается на экране прибора.
Профилактика возникновения кисты мениска коленного сустава
Любой человек знает простую истину о том, что развитие недуга значительно легче предупредить, чем впоследствии его лечить. В качестве профилактики развития кисты мениска, в случае выявления предрасположенности к развитию этого недуга, рекомендуется ограничить сидение человека на корточках, так как в этом положении на коленный сустав оказывается чрезмерная нагрузка, способная спровоцировать возникновение микроразрывов мышечной ткани, сухожилий или хрящей. В случае ведения активного образа жизни рекомендуется отдавать предпочтение плаванию, гимнастике, велоспорту. При выявлении предрасположенности к развитию недуга рекомендуется отказаться от бега и занятий экстремальными видами спорта.
При появлении первых признаков нарушения в работе коленного сустава рекомендуется незамедлительно обратиться в медучреждение за получением консультации у медицинского специалиста. После проведения внешнего осмотра медицинский специалист при необходимости назначит инструментальное обследование.
Люди, которые в силу профессиональной деятельности связаны с выполнением операций, способных оказывать повышенную нагрузку на коленный сустав, должны обязательно осуществлять чередование выполнения физических упражнений и работы с периодами отдыха. Отказ от проведения профилактики и лечения недуга может привести к разрыву мениска и полной инвалидности больного. Запускание процесса и отказ от проведения лечебных мероприятий грозит больному развитием выраженного артроза.
Источник - информации.