Фимоз – нарушение развития полового члена, при котором крайняя плоть настолько узкая, что не дает возможности обнажить головку.
Фимоз у детей
Чаще всего фимоз у мальчиков диагностируется в возрасте до трех лет. Такое состояние называется физиологическим. Как правило, после достижения шестилетнего возраста данное нарушение проходит, и головка полового члена открывается самостоятельно, без оперативного вмешательства. Если самопроизвольного открытия до семи лет не произошло, то головку открывают путем хирургической операции (при фимозе операция такого плана требует определения в стационар)
Фимоз у взрослых
Фимоз у мужчин встречается часто, как следствие запущенного врожденного заболевания. Бывают случаи, когда болезнь возникает в период полового созревания. Из-за гормонального всплеска, при котором начинается быстрое развитие половых органов, размер головки пениса может обогнать размеры крайней плоти.
В зависимости от причины возникновения различают:
- физиологическую форму заболевания; - патологическую форму, которая, в свою очередь, делится на рубцовый (возникает вследствие перенесенных травм или воспалений) и гипертрофический (зачастую возникает у мужчин, страдающих избыточным весом) вид.
Выделяют четыре степени тяжести заболевания:
- для первой степени характерно полное высвобождение головки полового члена в состоянии покоя. При эрекции для открытия головки следует приложить небольшое усилие. - при второй степени в спокойном состоянии открытие затруднено, а при возбуждении невозможно; - третья степень тяжести характеризуется тем, что в состоянии покоя, обнажить головку можно, лишь приложив усилия. При попытках оттянуть крайнюю плоть во время эрекции возникает резкая боль и возможны разрывы; - при четвертой степени тяжести головка не высвобождается в любом состоянии, возникают сложности при мочеиспускании.
В зависимости от времени возникновения различают врожденную и приобретенную форму заболевания.
Симптомы фимоза
- неспособность высвобождения головки полового члена; - вследствие закрытия головки возникают проблемы с мочеиспусканием - мешок крайней плоти наполняется мочой, и она выходит тонкой струей; - болезненные ощущения при эрекции (половом возбуждении); - выделения с большим содержанием гноя из препуциального мешка; - возможно повышение температуры тела в случае появления бактериальной инфекции; - набухание и посинение головки полового члена при ее ущемлении (парафимоз).
Осложнения
Заболевание опасно следующими последствиями:
- из-за скопления бактерий, мочи и смазки под крайней плотью может возникнуть воспаление головки полового члена и крайней плоти; - при резком раскрытии при нерастянутой крайней плоти может произойти защемление головки (парафимоз), в результате чего могут пострадать нервные окончания и нарушиться чувствительность (или полностью исчезнуть) головки полового члена. Такое состояние требует незамедлительной медицинской помощи; - появляется риск срастания крайней плоти с головкой из-за постоянного контакта; - воспалительный процесс может прогрессировать - от головки к уретре и вызвать воспаление мочевого канала.
Причины
- снижение эластичности крайней плоти в результате перенесенных воспалений, заболеваний, передающихся половым путем или при инфекционных заболеваниях (таких как уретрит); - образование рубцов из-за перенесенных травм или ожогов.
Диагностирование
Диагностика заболевания проводится следующим образом:
- анализ жалоб и анамнеза: - осмотр у специалиста, при котором проверяется степень открытости головки полового члена (учитывается тот факт, что до 12 лет нормальным считается неполное обнажение); - выявление наличия гнойных образований и спаек под крайней плотью; - в зависимости от формы заболевания назначают консультацию у хирурга.
Лечение фимоза
При диагностировании фимоза, лечение назначают исходя из сложности заболевания:
медицинскими препаратами (гормональными мазями);
нехирургическое открытие головки путем частого и аккуратного оттягивания крайней плоти до появления терпимых болевых ощущений. Удобнее всего проводить данную процедуру после ванны, когда кожа наиболее эластичная. Используют такой метод при 1 и 2 степени тяжести;
хирургический метод – удаление крайней плоти (обрезание).
Профилактика
Для профилактики данного заболевания необходимо:
ежедневно соблюдать правила интимной гигиены;
избегать травм паховой области и полового члена;
избегать случайных половых связей и использовать презервативы при половых контактах;
не запускать болезни, связанные с мочеполовой системой;
регулярно наблюдаться у уролога (не реже раза в год).