Слабительные средства: безопасное использование

Запоры - одно из самых распространенных нарушений работы пищеварительного тракта. К причинам, их вызывающим, относятся и постоянные стрессы, и недостаток движения, и неправильное питание. Для решения проблемы чаще всего используются слабительные средства, купленные в аптеке или так называемые «домашние». Но применение таких препаратов имеет определенные особенности.

Как действуют слабительные средства при запорах

На сегодняшний день существует несколько групп слабительных средств. Некоторые из таких препаратов размягчают стул, упрощая таким образом его эвакуацию из организма. Другие увеличивают объем кишечного содержимого, стимулируя перистальтику. Третьи лекарства вызывают химическое раздражение рецепторов кишечника. Четвертые тормозят всасывание воды в толстом кишечнике. Многие средства действуют комплексно. Большинство слабительных препаратов никак не воздействует на причину запоров, излечивая лишь симптомы.


Наиболее распространены раздражающие слабительные средства. В эту группу входит целый ряд растительных препаратов (сенна, касторка, крушина), а также некоторые препараты искусственного происхождения, такие как бисакодил, гуталакс и другие. Такие препараты раздражают рецепторы кишечника и вызывают однократное его опорожнение через 7-10 часов после приема. Некоторые растительные средства могут вызывать усиление перистальтики, боль и спазмы в животе.

Осмотические средства, или солевые слабительные, эффективны, но на причину запоров они не воздействуют. В то же время и привыкания солевые слабительные не вызывают. Их действие основано на удержании воды в кишечнике, что приводит к увеличению объема кишечного содержимого и его размягчению. В эту группу входят гидроокись магния, сульфаты натрия и магния, карловарская соль.
Пребиотики со слабительным действием – это неусваиваемые организмом углеводы, такие как лактулоза, инулин или фруктоолигосахариды. Такие средства считаются максимально безопасными. Действие их комплексное: они стимулируют перистальтику, увеличивают объем кишечного содержимого и стимулируют рост полезной кишечной флоры, что помогает избежать проблемы запоров в дальнейшем.
Препараты, увеличивающие объем каловых масс. В эту группу входят агар-агар, семена льна, отруби и целлюлоза. Эти вещества притягивают воду, увеличивая тем самым объем каловых масс. Это стимулирует кишечник к опорожнению. Средства этой группы необходимо запивать большим количеством жидкости. Эффективность их можно охарактеризовать как невысокую – такие средства хороши лишь при запорах, которые выражены слабо.
Масляные слабительные. Это препараты на основе парафина, фенхелевого или вазелинового масла. Они размягчают каловые массы и облегчают их эвакуацию. Однако средства такие имеют серьезные побочные эффекты, длительный прием их не рекомендуется.

Выбор слабительного

При отравлениях или после мероприятий по изгнанию глистов, когда необходимо срочно избавиться от токсинов в организме, используются обычно солевые слабительные, которые отличаются сильным действием.

В случае хронических запоров обычно используются растительные препараты. Для длительного приема подойдут пребиотики и – в умеренных количествах – средства, увеличивающие объем кишечного содержимого.

Врачи считают запоры одной из серьезных проблем современного человека: по некоторым данным, каждый пятый сталкивается с такими проблемами регулярно. Слабительные средства могут стать для таких людей настоящим спасением. Однако злоупотребление препаратами со слабительным действием часто приводит к тому, что возникает привыкание: человек уже не может опорожнить кишечник без дополнительной стимуляции. По этой причине слабительные средства рекомендуют применять далеко не во всех случаях, по возможности решая проблему запоров немедикаментозными методами. Такие методы считаются гораздо более безопасными, чем даже самое хорошее слабительное средство.



Если изменение диеты и режима активности оказываются неэффективны, то не стоит назначать себе слабительные препараты самостоятельно. Лучше всего обратиться к врачу, который порекомендует безопасное и эффективное средство с учетом конкретной ситуации, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей.

Противопоказания

Даже натуральные слабительные средства могут иметь противопоказания. Например, «безобидные» листья сенны и другие препараты из группы раздражающих средств не подходят для регулярного применения. Длительный прием таких средств (более двух недель) приводит к развитию синдрома «ленивого кишечника». Нельзя такие средства принимать беременным женщинам и детям грудного возраста.

Осмотические средства, хотя и не вызывают привыкания, как растительные препараты, но при длительном употреблении могут вызывать нарушение баланса электролитов. Для людей с сердечной недостаточностью или пожилых это может стать серьезной проблемой. Кроме того, такие средства противопоказаны при некоторых болезнях почек.

Масляные слабительные могут вызывать при длительном приеме заболевания печени и желудка. Кроме того, регулярный их прием вызывает зуд анального отверстия и сложности с усвоением жирорастворимых витаминов.

Пребиотики сравнительно безопасны, считается, что это идеальные слабительные средства для беременных. Однако прием таких лекарств может вызывать метеоризм. Препараты для увеличения объема каловых масс тоже могут вызывать метеоризм и даже боли в животе. Они противопоказаны беременным женщинам.

Очень важно прислушаться к советам врача относительно дозировки препаратов. Прием слабительных в больших дозах может иметь целый ряд нежелательных побочных эффектов, к которым относятся боли в животе, понос, рвота, нарушения пищеварения. Также слабительные нельзя принимать при лихорадочных состояниях, маточных кровотечениях, наличии механических препятствий в кишечнике (инородные тела, опухоли), воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта.