Ателектаз Легкого – Симптомы И Лечение

Общеизвестно, что дыхательная система человека не может функционировать без такого важнейшего органа, как легкие. Они состоят из альвеол, бронхов и плевры, которые осуществляют функцию газообмена. Легкие снабжают кровь содержащимся в воздухе кислородом и выводят из нее непригодный для жизни углекислый газ. Иногда случается, что вследствие травмы, ранения или длительно протекающих хронических заболеваний дыхательной системы респираторная функция легких нарушается. Одно из таких патологических проявлений – ателектаз легкого, при котором какой-либо участок этого органа теряет воздушность. Медики называют подобное состояние, развивающееся на фоне закупорки бронхов, коллапсом или спадением легкого.

Причины развития ателектаза

Рассматривая ателектаз легкого, симптомы и лечение данной патологии, следует отметить, что причины ее развития могут быть самые разные. Безвоздушность легкого нередко возникает на фоне опухоли, отека, деформации стенок бронхов, врожденной мягкости их хрящевых колец (бронхомаляции). Также вследствие недостатка особого активного вещества (легочного сурфактанта) может произойти потеря эластичности коллагеновых волокон альвеол и усилиться на их стенках поверхностное натяжение. Такие патологии, как пневмоторакс (скопление воздуха) или гемоторакс (скопление крови), повышают в плевральной области давление и тоже часто приводят к возникновению ателектаза. Кроме того, причинами спадения легкого являются нервно-мышечные заболевания, лимфоаденопатия, гипертрофия миокарда, паралич диафрагмального нерва, закупорка (обструкция) бронхов слизью, либо инородным телом, послеоперационные осложнения. В группу риска развития ателектаза входят заядлые курильщики, а также люди, страдающие муковисцидозом (наследственным заболеванием экзокринных желез), ожирением, туберкулезом, бронхиальной астмой.

Симптомы ателектаза

При ателектазе легочная ткань оказывается выключенной из процесса вентиляции. При острой форме заболевания такое состояние сопровождается симптомами дыхательной недостаточности. Типичные признаки быстрого спадения легкого: снижение артериального давления, учащение пульса, боль в пораженном участке легкого, сильная одышка, цианоз (синюшность кожи). Пораженная ателектазом часть грудной клетки и здоровая сторона не совпадают в дыхательных движениях. При аускультации дыхательные шумы прослушиваются слабо, а перкуссия (простукивание) вызывает тупой звук. В бронхах скапливается густая слизь, которая после проведения лечения исчезает.

При хроническом ателектазе просвет бронхов закрывается постепенно, поэтому патологический процесс может развиваться бессимптомно. Однако такое течение заболевания может нанести серьезный вред дыхательной системе больного человека. Медленная обструкция (нарушение проходимости) бронхов чаще всего приводит к развитию воспалительного процесса (бронхоэктазам или ателектатической пневмонии), после которого в легочной ткани происходят необратимые изменения (пневмосклероз). В результате пораженный участок легкого теряет дыхательную функцию.

Лечение ателектаза

Ателектаз диагностируют путем рентгенографического исследования грудной клетки, которое осуществляют в двух проекциях. Верным признаком развития заболевания является плотное затемнение в пораженном участке легкого. Основная стратегия лечения направлена на устранение причины развития ателектаза, регенерацию проходимости бронхов и восстановление функции вентиляции легкого. С этой целью применяют дренирование (удаление патологического содержимого) бронхов и плевральной области, отсасывание слизи с помощью введенного в бронхи катетера, искусственное провоцирование (стимулирование) кашля. Если перечисленные терапевтические мероприятия не помогают, практикуют неприятный, но очень действенный метод бронхоскопии – удаление секрета бронхов фибробронхоскопом.


В случае наличия инфекции назначают прием антибактериальных препаратов. В качестве вспомогательного лечения используют бронходилататоры (например, Фенотерол или Сальбутамол).

При хронической форме ателектаза показана специальная дыхательная гимнастика, постуральный дренаж, а в особо тяжелых случаях – искусственная вентиляция легких. Если присутствует постоянно рецидивирующая респираторная инфекция, то иногда приходится прибегать к хирургической операции – резекции (отсечению) пораженной доли легкого.

Чтобы избежать ателектаза легкого, симптомов и лечения этого недуга, необходимо отказаться от курения, своевременно лечить инфекционно-вирусные заболевания дыхательных путей и вести активный образ жизни.