Родители, заботящиеся о здоровье своего ребенка, стараются с раннего возраста приучать его ежедневно утром и вечером чистить зубы, но не менее важно следить за состоянием десен любимого чада. Дети обожают употреблять конфеты, печенье, пирожные, что вызывает не только развитие кариеса, но и разрушение пародонта – единства тканей, окружающих и удерживающих зубы в альвеолах. Также следует учитывать, что у маленьких детишек, не достигших 7-летнего возраста, еще не полностью сформирована иммунная система, а у подростков во время полового созревания (в пубертатном периоде) происходят гормональные изменения в организме. Всё это создает благоприятные условия для размножения в детской ротовой полости условно-патогенной микрофлоры и значительно повышает риск возникновения гингивита – воспаления слизистой оболочки десен без вовлечения в патологический процесс зубодесневого связочного аппарата. Данное заболевание сопровождается очень неприятными симптомами, может перерасти в хроническую форму и вызвать серьезное осложнение в виде пародонтита. Поэтому при первых признаках этого недуга необходимо незамедлительно приступать к лечению гингивита у детей.
Причины развития
Скопление микробов и бактерий в десневых тканях ребенка, образование зубного налета и развитие воспалительного процесса связаны не только с плохой гигиеной ротовой полости и чрезмерным увлечением сладостями. Развитию детского гингивита способствуют аномальный прикус зубочелюстной системы, врожденная короткая подъязычная уздечка, ношение скрепляющих ортодонтических конструкций, механические травмы тканей пародонта, термические ожоги или переохлаждения десен. Воспаление десневой слизистой оболочки у маленьких детишек могут спровоцировать прорезывание молочных зубов, наличие пищевой аллергии. Также предрасполагающими факторами возникновения данной патологии являются состояние иммунодефицита, гиповитаминоз, дисбактериоз, гормональные нарушения, частые простудные заболевания с поражением верхних дыхательных путей (тонзиллиты, фарингиты, аденоидиты).
Симптомы
Клинические проявления этого недуга у детей зависят от разновидности болезни. При катаральной форме гингивита десны становятся рыхлыми, отекают, краснеют, ребенок ощущает неприятный зуд, болезненность при употреблении пищи, а при чистке зубов наблюдается кровоточивость. Данная форма заболевания может перерасти в язвенно-некротический гингивит, при котором на деснах образуются множественные язвочки и участки омертвевших тканей, вызывающих не только отечность, боль, гиперемию десневой слизистой оболочки, но и повышение температуры тела, густую вязкость слюны и неприятный запах изо рта. В случае развития гипертрофической формы этой патологии воспалительному процессу, сильному отеку, покраснению и кровоточивости подвергается сосочковая часть десны, прикрывающая шейку зуба. Существует также атрофическая форма болезни, характеризующаяся разрушением (атрофией) десневых тканей, что приводит к оголению зубных корней и чувствительному болевому синдрому при температурных раздражителях. При любой разновидности гингивита ребенок теряет аппетит, плохо спит, отказывается чистить зубы, становится капризным.
Подготовка к терапии
Детский стоматолог диагностирует у ребенка клинико-морфологическую форму гингивита путем визуального осмотра, а также с помощью термометрии, микробиологического исследования десен и теста (индекса) их кровоточивости. Перед тем, как приступать к лечению данной патологии, необходимо устранить причины, спровоцировавшие ее развитие: откорректировать ортодонтические приспособления, аномальные прикусы, вылечить кариозные зубы и сопутствующие гастроэнтерологические, эндокринные и отоларингологические заболевания. Лечебный процесс начинается с профессиональной санации ротовой полости ребенка: удаления пищевых остатков, зубных камней, поверхностных отложений (налета). Данная процедура осуществляется при помощи ультразвукового оборудования с последующей полировкой зубов специальными щетками.
Лечение
Основная цель терапевтических мероприятий при данной патологии заключается в подавлении активности условно-патогенной микрофлоры, снятии воспаления и болезненности, восстановлении структуры пораженных десневых тканей. Ребенку предписываются ежедневные тщательные полоскания ротовой полости отварами на основе лекарственных растений ромашки, мяты, шалфея, эвкалипта, либо антисептическими растворами Мирамистином, Хлоргексидином. Полоскать десны маленькому пациенту придется на протяжении 10-ти дней, по 3 – 4 раза в сутки после каждого употребления пищи.
Помимо полосканий, один раз в течение дня и по завершении вечерней гигиенической чистки зубов ребенку делают аппликации противовоспалительным гелем Холисал или противомикробным гелем Метрогил Дента. После их нанесения на десны рекомендуется 2 часа не кушать. Родители заболевших маленьких детишек хорошо отзываются об анестезирующем геле Калгель, в состав которого входит местное обезболивающее средство лидокаин, эффективно устраняющее зуд и болезненность при воспалении десен. Дополнительно детям назначается витаминотерапия, ограничивается употребление продуктов, содержащих простые углеводы, проводятся мероприятия по укреплению иммунитета. К использованию антибиотиков, прижиганию (диатермокоагуляции) или удалению (гингивэктомии) десневых сосочков прибегают только в особо тяжелых случаях, когда консервативная терапия не помогает.
Лечение гингивита у детей нельзя игнорировать во избежание гнойно-некротического разрушения десен с последующим расшатыванием и выпадением зубов. Родители должны следить, чтобы ребенок ежедневно соблюдал гигиену ротовой полости, а также один раз в полгода в качестве профилактики посещать со своим чадом детский стоматологический кабинет.